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编号:11645399
骨金属植入:微创治疗早期股骨头坏死
http://www.100md.com 2008年4月1日 《大众医学》 2008年第7期
     股骨头缺血坏死的病因至今尚未完全明确,治疗方法颇多。目前公认的有效治疗方法有股骨头髓心减压术、游离腓骨移植术和人工全髋关节置换术等。上述各种方法的适应证和疗效各不相同。髓心减压术和游离腓骨移植术适合Ⅰ期和Ⅱ期股骨头坏死。前者虽操作简单、创伤小,但长期随访有效率仅为60%~70%。后者操作较复杂,手术时间长、创伤大,长期随访有效率为70%~90%。人工全髋关节置换术适用于晚期股骨头坏死、关节面有塌陷破坏的患者,长期随访假体生存率达90%以上,但这种方法对年轻患者并不是最好的选择。

    为提高早期股骨头缺血坏死的手术效果,减少手术创伤,国内部分医疗机构近日引进了国际领先的“骨金属”AVN重建棒系统,尝试开展股骨头缺血坏死的微创治疗。“骨金属”AVN重建棒由金属钽制成,是一种具有人体松质骨结构特点的蜂窝状、立体棒状结构,孔隙率为75%~80%,弹性与人体骨质接近。这种材料能对股骨头坏死区域进行结构性支撑,避免关节负重面的塌陷,并具有对股骨头缺血坏死区域再血管化的潜能。该技术操作简单、创伤小,手术切口仅1.5厘米,15~20分钟即可完成。据国外大宗病例报道,该疗法中期有效率约为87%。

    适应对象:无关节面塌陷的早期股骨头坏死患者,特别是年轻患者。

    开展单位:北京协和医院, http://www.100md.com(佚名)