50多年后的今天：预防霍乱

http://www.100md.com 2008年5月15日 《大众医学》 2008年第10期

     霍乱是由O₁群和O₁₃₉群霍乱弧菌引起的急性肠道传染病，发病急、传播快、波及面广，是我国《传染病防治法》规定的两种甲类传染病之一，也是《国际卫生检疫条例》规定国际检疫的三种传染病之一，19世纪初至今已有7次世界性大流行。在各级政府领导下，我国坚持预防为“主”的方针，霍乱疫情得到了很好的控制，但部分省市有散发病人。

    霍乱病人或带菌者是霍乱的传染病源。传播途径为饮用或食用被污染的水或食物、接触霍乱病人或带菌者排泄物等。

    目前，我国城市和部分农村已使用自来水，一般情况下不会发生大的流行，但因办酒宴或聚餐而引起霍乱的也有所报告。在未解决改水问题的农村地区，经常饮用未经消毒的井水或生水，可增加经水感染的机会。

    感染霍乱大多数人只出现轻度腹泻或根本没有症状，部分人经1～2天出现剧烈的无痛性水样腹泻(黄水样、清水样、米泔样)，严重的一天腹泻十几次，并伴有呕吐。如出现上述表现，应立即到医院肠道门诊就诊治疗。只要及早隔离治疗，及时补充水分与电解质溶液，合理使用抗生素，病人就能很快好转治愈。如果治疗不及时或不恰当，会引起严重脱水导致死亡。

    虽然时代变迁了，但预防霍乱的基本方法还是要管好水，做好饮水的消毒和监测工作，同时加强饮食和集贸市场食品卫生管理和监督，并注意环境卫生和粪便管理。对个人来说，要预防病从口入，养成良好的卫生习惯，饭前便后洗手，不喝生水，注意食品卫生。在发生地震、洪水等自然灾害时，需保护水源，饮水要消毒。此外，目前我国研发的新型rBs/WC口服霍乱疫苗(胶囊型)上市，对O₁群霍乱有预防作用，同时对感染性腹泻也有一定的保护作用，到流行地区旅行前也可以注射霍乱疫苗。, http://www.100md.com(李燕婷)

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