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反流性食管炎:服药无效的蹊跷
http://www.100md.com 2009年1月1日 《大众医学》 2009年第1期
     反流性食管炎通俗地讲就是胃里的东西经常倒流到食管里去,久而久之,损害了食管黏膜造成食管炎。

    反流性食管炎不仅使人不适,还有致食管癌的可能,因此病人都希望及时治好它。然而遗憾的是,不少反流性食管炎病人,药吃了不少却总是不见好转。烧心、胸痛、嗳酸还是缠绕着他们。于是,他们对医生说:“把最好的药给我吃吧”。医生也十分苦恼:“给你用的药是目前顶级的了”。那么,问题出在哪里?多数还是出在用药上,主要和病人忽视用药方法、用药时机,以及用药背景等有关。下面,我们来探讨病人在用药过程中的常见疏忽。

    1 忽视用药存在个体差异。对大多数病人而言,每日服用一次质子泵抑制剂(一种强抑酸药)就可以有效控制食管酸反流。但有些病人存在“晚间酸突破”(指发生在午夜至凌晨6时之间的烧心、胸痛、嗳酸症状)。对这些病人来讲,如此用药就不能解决问题 ......

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