高血压人群:关注12个降压“关键词”(2)
关键词3:戒烟
胡大一:吸一支香烟,收缩压升高10~30毫米汞柱。
“吸烟有害健康”这句经典式口号在中国可以说是妇孺皆知,但是它对国人的警醒作用却微乎其微。当西方国家人群吸烟率从60年代的60%下降到目前不足10%时,我国的吸烟人数却连年增加,中国男性的吸烟率达66%,是世界上最高的国家。我国之所以会出现这种状况,关键是人们对“烟草危害健康”的认识不足。烟草对健康的危害很隐匿,一般不会立即出现不适,常在吸烟10年后,才会发生与吸烟相关的疾病。
很多人都知道吸烟与肺部疾病和癌症的关系,但很少有人了解吸烟与心血管疾病的关系。2005年我国烟草流行病学调查显示,我国人群中,只有约25%了解吸烟对心血管的危害。真实情况是,每日吸烟3~5支,心肌梗死风险增加40%;每日吸烟40支,心肌梗死风险增加7倍。吸烟不仅通过烟草烟雾中氧自由基的作用直接损伤血管壁,导致动脉粥样硬化和急性血栓形成,也通过对血压的直接影响,导致血压异常和心脑血管恶性事件的发生。
吸烟引起血压升高的原因,目前认为主要是烟草烟雾中所含的尼古丁所致。研究发现,吸一支普通的香烟,可使收缩压升高10~30毫米汞柱;长期、大量吸烟,每日抽30~40支香烟,可引起小动脉的持续性收缩,小动脉内膜渐渐增厚,形成小动脉硬化。有学者用24小时动态血压监测的方法,观察吸烟对血压的影响。结果显示,吸烟可引起正常血压者血压升高和心率加快。在高血压患者中,吸烟者24小时白昼、夜间的收缩压和舒张压均明显高于不吸烟者 ......
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