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他为什么一吃东西就流泪?
http://www.100md.com 2009年2月1日 《大众医学》 2009年第3期
     生活实例

    小吕半年前在一次车祸中不幸被撞伤头面部,经积极治疗后,基本痊愈。近三个多月来,一件奇怪的事情发生了:小吕只要一吃东西,就会流眼泪。起初,他以为这是巧合,但后来却慢慢发现,自己流眼泪确实与吃东西有关,而且吃东西越快,流泪越多,有时还同时合并出汗的现象。停止进食后,流泪现象就会消失。一顿饭下来,小吕常常是“泪流满面”。从此以后,小吕再也不敢在公共场合吃东西,更不敢与朋友聚餐。疑惑不解的他不得不去医院,找眼科医生咨询。

    医生的话

    小吕患的是一种外伤引起的疾病——鳄鱼泪综合征。早在1928年,一位名叫Bogorad的医生就注意到了这种一吃东西就流泪的疾病。由于这种表现与鳄鱼进食时流泪的现象相似,故将该病称为鳄鱼泪综合征、Bogorad综合征。

    鳄鱼泪综合征主要表现为进食时流泪,流泪程度不一,轻者泪湿眼睑,重者泪流满面。虽然多数学者认为流泪与食物的味道无关,但也有学者认为,患者单纯做咀嚼动作或咀嚼无味食物时,并不流泪,而在进食咸味、酸味食品及苹果、巧克力等食物时,较易引起溢泪。

    鳄鱼泪分为先天性和后天性两类。后者往往由外伤引起,常发生在面神经麻痹后,如头面部外伤骨折,Bell面瘫、带状疱疹、岩浅大神经切除术后等。目前认为,后天性鳄鱼泪的发生与再生的神经纤维“错向”,将支配涎腺分泌的神经冲动误传至泪腺所致。简而言之,就是促进唾液分泌的神经纤维取代了泪腺的支配神经,以致患者一吃东西,泪腺就会分泌泪液。

    治疗鳄鱼泪的方法主要有保守和手术两种。保守治疗以药物为主,包括应用抗肾上腺素药物、5%胍乙啶液滴眼,口服抗乙酰胆碱药,以及做蝶腭神经节局部无水乙醇封闭等,多数患者可缓解甚至痊愈。观察6个月,症状未减轻或症状较重、严重影响生活者,可进行外科手术治疗,切断神经反射弧,消除症状。, http://www.100md.com(陶 海 卢 玺)


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