糖尿病是否需要“补课”
右面十个题目涉及的都是糖尿病患者经常遇到、非常关心，同时又很容易搞模糊的问题，请判断每种说法是正确还是错误。
1 顾名思义，糖尿病就是“尿中含糖”，所以，只要尿糖阳性就可确诊糖尿病，尿糖阴性则可排除糖尿病。
A 正确 B 错误
2 糖尿病的问题都来自高血糖，所以，只要把血糖控制好，一切问题就都解决了，并可避免各类并发症的发生。
A 正确 B 错误
3 高血糖比低血糖的危害大得多，所以，糖尿病患者要全力控制好高血糖，对低血糖不必过于担心。
A 正确 B 错误
4 知道血糖高低，就能完全判断糖尿病病情的轻重了。
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A 正确 B 错误
5 控制饮食，就是少吃粮食，对副食则无需严格限制。
A 正确 B 错误
6 水果含糖分多，但并非绝对不能吃。
A 正确 B 错误
7 对糖尿病患者而言，关键是要动起来，而对于运动形式及运动强度则没什么要求。
A 正确 B 错误
8 血糖降至正常，说明糖尿病已痊愈，药也可以停了。
A 正确 B 错误
9 用胰岛素会产生依赖性，所以能不用就不用。
, 百拇医药
A 正确 B 错误
10 血糖监测不是什么大事，只要隔段时间查查空腹血糖就足够L
A 正确 B 错误
正确答案与特别提醒
1 正确答案：B
特别提醒：糖尿病必定尿中有糖，否则就不是糖尿病，这种认识是错误的。这是因为，有些人尿糖阳性，但却不是糖尿病，例如，妊娠期妇女尽管血糖正常，尿糖却可呈阳性。对于血糖在7.0～10.0毫摩/升的轻度糖尿病患者，仅查尿糖往往反映不出来。总之，空腹血糖≥7.0毫摩/升和(或)餐后2小时血糖≥11.1毫摩/升，方可诊断为糖尿病。
2 正确答案：B
特别提醒：糖尿病患者往往还同时合并高血压、高血脂、高尿酸血症，肥胖等多种代谢紊乱。如果单纯控制血糖，并不能很好地防止糖尿病慢性并发症(尤其是心脑血管病等大血管并发症)的发生。因此，在严格控制血糖的同时，还应将血压、血脂、体重控制在理想范围以内。
, 百拇医药
3 正确答案：B
特别提醒：血糖无论高低，均对糖尿病患者不利。低血糖通常发生较急，可诱发心血管意外事件：而高血糖对人体危害主要来自各种慢性并发症。如果说高血糖危险性是以年来计算的话，那么低血糖危险性则是以分钟来计算的。从某种角度讲，低血糖比高血糖更凶险，更让患者猝不及防，尤其要警惕夜间无症状性低血糖。因此，对于糖尿病患者来说，既要控制高血糖，又要防止低血糖，要避免矫枉过正，减少血糖波动，力争将血糖平稳控制在正常范围。
4 正确答案：B
特别提醒：评价病情时，光看血糖指标是不够的，还要看并发症的有无及轻重。此外，诸如糖尿病类型(1型还是2型)、血糖波动大小、心血管危险因素多少等也是评价病情的重要参考因素。需要明确的是，轻症糖尿病患者若不能长期坚持正规的治疗，或不能将血糖等各项代谢指标控制在基本正常的水平，就有可能使病情由轻变重；同样，即便是病情偏重的糖尿病患者，若进行正规系统的治疗，也完全有可能使病情得到一定程度的减轻，至少可以延缓病情进展的脚步。
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5 正确答案：B
特别提醒：糖尿病患者饮食控制的一个重要原则是控制总热量。不仅主食(主要指各种粮食，其主要成分是碳水化合物)含有热量，副食(主要指肉、鱼、蛋、奶、坚果等，其主要成分是蛋白质及脂肪)同样含有热量。有些糖尿病患者尽管主食吃得很少，但血糖总是控制不好，就是由于副食以及坚果类零食吃得过多。
6 正确答案：A
特别提醒：糖尿病患者在血糖得到良好控制后可以少量进食水果，特别是含糖量较低的水果(草莓、樱桃、柚子、西瓜等)。但要放在两餐之间或睡前吃，并将水果的热量计算在总热量之内，并从主食中扣除这部分热量，譬如吃200克橘子或苹果就要少吃25克主食。当然，在血糖控制不理想时暂不宜进食水果，此时可将番茄、黄瓜等蔬菜当作水果吃，等病情平稳后再作选择。
7 正确答案：B
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特别提醒：运动对糖尿病患者有益，但前提是运动方式、强度以及时间安排要合适，否则的话，可能适得其反。糖尿病患者的运动方式以“有氧运动”为宜，如慢跑，游泳、骑车，爬山、跳舞等等。“有氧运动”属于强度中等偏小的耐力性运动，可以增加热量消耗，改善胰岛素抵抗，有助于降低血糖及控制体重。而“无氧运动”由于运动强度过大或过于剧烈，会引起机体的应激反应，不利于控制糖尿病病情。由于空腹运动容易发生低血糖，所以患者最好将运动安排在餐后1小时左右进行，每次运动时间不低于半小时，每周至少运动5次。如果三天打渔，两天晒网，运动同样起不到应有的治疗效果。
8 正确答案：B
特别提醒：糖尿病尚不能被彻底根治，一旦患病，就需要终身治疗。患者血糖正常，是靠饮食控制及药物治疗实现的，所以，一旦停药血糖就会反弹，而且这种反弹往往比第一次调整的时候治疗难度更大。即便有些早期轻症糖尿病患者经过系统治疗(如胰岛素强化治疗)血糖恢复正常以后，可以不用药，仅凭饮食控制也能维持血糖正常，也不代表糖尿病已经痊愈，因为，如果患者不注意饮食治疗，高血糖同样会卷土重来。因此，不可擅自终止治疗(包括饮食治疗和药物治疗)，并要定期到医院复查。
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9 正确答案：B
特别提醒：许多患者不敢使用胰岛素，害怕用上以后会成瘾。其实这种想法是完全错误的。胰岛素是人体自身分泌的一种生理激素，是维持体内糖代谢正常所必需的。用胰岛素是糖尿病患者对自身胰岛素分泌不足的补充，至于是长期使用还是短时使用，完全取决于自身病情的需要。1型糖尿病患者由于胰岛功能完全衰竭，因此需要终身使用胰岛素。2型糖尿病患者在某些情况下也要使用胰岛素。
10 正确答案：B
特别提醒：有些患者对血糖监测的重要性认识不足，觉得与其把钱花在检查上，不如花在吃药上，因此，平常很少查血糖，往往是当自身感觉明显不适时才去测一次血糖，这种做法显然是错误的。病情监测是糖尿病综合治疗的“五驾马车”之一，通过定期化验检查，可以及时全面地掌握病情，早期发现各种急慢性并发症，及时发现低血糖，为调整饮食及用药提供科学依据，确保治疗安全。糖尿病患者一定要重视血糖监测，不仅要查“空腹血糖”，还要查“餐后血糖”。
评分标准：每道题答对者得1分，答错者不得分。得分评估：①得分8分以上：良好。②得分6～7分：一般。③得分6分以下：不及格，需要“补课”。, 百拇医药(王建华)
1 顾名思义，糖尿病就是“尿中含糖”，所以，只要尿糖阳性就可确诊糖尿病，尿糖阴性则可排除糖尿病。
A 正确 B 错误
2 糖尿病的问题都来自高血糖，所以，只要把血糖控制好，一切问题就都解决了，并可避免各类并发症的发生。
A 正确 B 错误
3 高血糖比低血糖的危害大得多，所以，糖尿病患者要全力控制好高血糖，对低血糖不必过于担心。
A 正确 B 错误
4 知道血糖高低，就能完全判断糖尿病病情的轻重了。
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A 正确 B 错误
5 控制饮食，就是少吃粮食，对副食则无需严格限制。
A 正确 B 错误
6 水果含糖分多，但并非绝对不能吃。
A 正确 B 错误
7 对糖尿病患者而言，关键是要动起来，而对于运动形式及运动强度则没什么要求。
A 正确 B 错误
8 血糖降至正常，说明糖尿病已痊愈，药也可以停了。
A 正确 B 错误
9 用胰岛素会产生依赖性，所以能不用就不用。
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A 正确 B 错误
10 血糖监测不是什么大事，只要隔段时间查查空腹血糖就足够L
A 正确 B 错误
正确答案与特别提醒
1 正确答案：B
特别提醒：糖尿病必定尿中有糖，否则就不是糖尿病，这种认识是错误的。这是因为，有些人尿糖阳性，但却不是糖尿病，例如，妊娠期妇女尽管血糖正常，尿糖却可呈阳性。对于血糖在7.0～10.0毫摩/升的轻度糖尿病患者，仅查尿糖往往反映不出来。总之，空腹血糖≥7.0毫摩/升和(或)餐后2小时血糖≥11.1毫摩/升，方可诊断为糖尿病。
2 正确答案：B
特别提醒：糖尿病患者往往还同时合并高血压、高血脂、高尿酸血症，肥胖等多种代谢紊乱。如果单纯控制血糖，并不能很好地防止糖尿病慢性并发症(尤其是心脑血管病等大血管并发症)的发生。因此，在严格控制血糖的同时，还应将血压、血脂、体重控制在理想范围以内。
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3 正确答案：B
特别提醒：血糖无论高低，均对糖尿病患者不利。低血糖通常发生较急，可诱发心血管意外事件：而高血糖对人体危害主要来自各种慢性并发症。如果说高血糖危险性是以年来计算的话，那么低血糖危险性则是以分钟来计算的。从某种角度讲，低血糖比高血糖更凶险，更让患者猝不及防，尤其要警惕夜间无症状性低血糖。因此，对于糖尿病患者来说，既要控制高血糖，又要防止低血糖，要避免矫枉过正，减少血糖波动，力争将血糖平稳控制在正常范围。
4 正确答案：B
特别提醒：评价病情时，光看血糖指标是不够的，还要看并发症的有无及轻重。此外，诸如糖尿病类型(1型还是2型)、血糖波动大小、心血管危险因素多少等也是评价病情的重要参考因素。需要明确的是，轻症糖尿病患者若不能长期坚持正规的治疗，或不能将血糖等各项代谢指标控制在基本正常的水平，就有可能使病情由轻变重；同样，即便是病情偏重的糖尿病患者，若进行正规系统的治疗，也完全有可能使病情得到一定程度的减轻，至少可以延缓病情进展的脚步。
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5 正确答案：B
特别提醒：糖尿病患者饮食控制的一个重要原则是控制总热量。不仅主食(主要指各种粮食，其主要成分是碳水化合物)含有热量，副食(主要指肉、鱼、蛋、奶、坚果等，其主要成分是蛋白质及脂肪)同样含有热量。有些糖尿病患者尽管主食吃得很少，但血糖总是控制不好，就是由于副食以及坚果类零食吃得过多。
6 正确答案：A
特别提醒：糖尿病患者在血糖得到良好控制后可以少量进食水果，特别是含糖量较低的水果(草莓、樱桃、柚子、西瓜等)。但要放在两餐之间或睡前吃，并将水果的热量计算在总热量之内，并从主食中扣除这部分热量，譬如吃200克橘子或苹果就要少吃25克主食。当然，在血糖控制不理想时暂不宜进食水果，此时可将番茄、黄瓜等蔬菜当作水果吃，等病情平稳后再作选择。
7 正确答案：B
, http://www.100md.com
特别提醒：运动对糖尿病患者有益，但前提是运动方式、强度以及时间安排要合适，否则的话，可能适得其反。糖尿病患者的运动方式以“有氧运动”为宜，如慢跑，游泳、骑车，爬山、跳舞等等。“有氧运动”属于强度中等偏小的耐力性运动，可以增加热量消耗，改善胰岛素抵抗，有助于降低血糖及控制体重。而“无氧运动”由于运动强度过大或过于剧烈，会引起机体的应激反应，不利于控制糖尿病病情。由于空腹运动容易发生低血糖，所以患者最好将运动安排在餐后1小时左右进行，每次运动时间不低于半小时，每周至少运动5次。如果三天打渔，两天晒网，运动同样起不到应有的治疗效果。
8 正确答案：B
特别提醒：糖尿病尚不能被彻底根治，一旦患病，就需要终身治疗。患者血糖正常，是靠饮食控制及药物治疗实现的，所以，一旦停药血糖就会反弹，而且这种反弹往往比第一次调整的时候治疗难度更大。即便有些早期轻症糖尿病患者经过系统治疗(如胰岛素强化治疗)血糖恢复正常以后，可以不用药，仅凭饮食控制也能维持血糖正常，也不代表糖尿病已经痊愈，因为，如果患者不注意饮食治疗，高血糖同样会卷土重来。因此，不可擅自终止治疗(包括饮食治疗和药物治疗)，并要定期到医院复查。
, http://www.100md.com
9 正确答案：B
特别提醒：许多患者不敢使用胰岛素，害怕用上以后会成瘾。其实这种想法是完全错误的。胰岛素是人体自身分泌的一种生理激素，是维持体内糖代谢正常所必需的。用胰岛素是糖尿病患者对自身胰岛素分泌不足的补充，至于是长期使用还是短时使用，完全取决于自身病情的需要。1型糖尿病患者由于胰岛功能完全衰竭，因此需要终身使用胰岛素。2型糖尿病患者在某些情况下也要使用胰岛素。
10 正确答案：B
特别提醒：有些患者对血糖监测的重要性认识不足，觉得与其把钱花在检查上，不如花在吃药上，因此，平常很少查血糖，往往是当自身感觉明显不适时才去测一次血糖，这种做法显然是错误的。病情监测是糖尿病综合治疗的“五驾马车”之一，通过定期化验检查，可以及时全面地掌握病情，早期发现各种急慢性并发症，及时发现低血糖，为调整饮食及用药提供科学依据，确保治疗安全。糖尿病患者一定要重视血糖监测，不仅要查“空腹血糖”，还要查“餐后血糖”。
评分标准：每道题答对者得1分，答错者不得分。得分评估：①得分8分以上：良好。②得分6～7分：一般。③得分6分以下：不及格，需要“补课”。, 百拇医药(王建华)