发生率也显著上升。病因被普遍接受的是子宫内膜由于手术创伤进入宫腔外涉及的部位，在雌激素作用下及合适的“土壤”条件下种植、生长、播散而导致。顺产分娩时出现的“会阴切口瘢痕内异症”也是出自同样的病因。治疗瘢痕内异灶应采取手术切除的方法，可以迅速改善症状和体征。

    问：避孕药是用于避孕的，难道也可以治疗内异症吗?

    张绍芬：在妇科，避孕药除了用于避孕外。还可以用来调经(使功能性不规则阴道流血变规则)，也可以用于内异症的治疗。如复方短效口服避孕药含雌，孕激素成分的联合作用，可以抑制垂体促性腺激素的释放，抑制卵巢排卵，可使子宫内膜和异位内膜萎缩，导致经量减少，痛经缓解。因此，避孕药可以考虑作为一线治疗药物，对于年轻已生育，不再有生育要求的患者尤其适合，但应用避孕药也要根据其适应证、禁忌证，在医师指导下进行。

    问：听说内异症发瘸率愈来愈高，有什么预防方法吗?

    张绍芬：异位症病因不清，很难完全预防。但注意以下方面，可能会对预防内异症有所帮助。如：口服避孕药者异位症发病风险降低，因此有高发家族史者，可口服药物避孕人工流产可能引起内异症发生增加，因此生育年龄妇女应做好避孕措施，避免人工流产术：月经期应避免性交；应尽量避免多次宫腔手术操作，尽量减少医源性内膜种植等。

    睡眠疾病

    许良

    上海中医药大学附属上海市中医医院中医睡眠疾病研究所副主任医师

    医疗专长：以失眠为主症的相关内科疾病的临床治疗和心理，康复指导，以及养生保健。

    专家门诊：周一下午、周五全天

    问：我今年75岁，近几年常出现半夜易醒的现象，时有时无。有何良策可以改善?

    许良：半夜出现易醒现象，医学上称为早醒或间断多醒，确实会影响睡眠质量。西医治疗 ......