由于拉米夫定耐药问题的日益突出,耐药位点有别于拉米夫定的阿德福韦酯得到了广泛应用。阿德福韦酯耐药发生率低于拉米夫定,而且价格不贵,许多临床医生首先选用它。然而,阿德福韦酯单药短期治疗疗效较弱,耐药率也呈逐年升高的趋势,与拉米夫定的联合使用也会导致更加严峻的耐药问题。未来几年,临床医生将面对阿德福韦酯疗效不佳和耐药的挑战。

    短期疗效不佳,长期耐药增加

    阿德福韦酯因有肾毒性,所以临床上将原本每天使用30 毫克的剂量改为每天使用10 毫克。由于剂量的降低,阿德福韦酯单药短期治疗疗效被削弱 ......