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先天缺陷等(2)
http://www.100md.com 2010年6月1日 《大众医学》 2010年第11期
     好几年了,今年体检发现肌瘤比去年大了许多,医生要我马上住院手术。得了子宫肌瘤就一定要做手术吗?能不能保留子宫?

    方芳:得了子宫肌瘤并不是一定要做手术。那些肌瘤不大、生长缓慢、月经不受影响、没有压迫感和其他不舒服的患者,则不需要做手术。但要定期复查,每半年复查1次。肌瘤较大(子宫超过怀孕2个半月大小)、出血或压迫症状明显、药物治疗无效的患者,可以考虑手术治疗,手术方式有两种,一种是子宫切除术,适用于肌瘤大或数量很多,症状明显,年龄较大无生育要求、或肌瘤增长快不能排除恶变者;一种是肌瘤剔除术,适用于肌瘤数目少,年龄较轻、未婚或未生育患者。年龄大干40岁的患者,如有保留子宫的强烈愿望,条件允许的情况下也可行肌瘤剔除术。

    乳腺癌

    问:我今年42岁,平时乳房没有什么不适。最近我一个同事突然自己摸到一个肿块,然后检查出乳腺癌。所以我很担心,请问像我这样没什么不舒服的女性,平时需不需要做检查呢?

    昊炅:近20年来,乳腺癌的发病率逐年上升。目前没有很好的方法来预防乳腺癌的发生,所以早期诊断显得尤为重要。检查方法包括自我体检、专科医生体检、B超和钼钯检查等。建议40岁以上的女性每年进行一次上述检查。

    问:我今年才28岁,就得了乳腺癌,医生说乳房里面有多个病灶,所以不适合保乳。一想到以后一侧没了乳房,我都崩溃了。不知道能不能重建一个乳房?一般用什么办法?在什么时候做比较好?

    昊炅:乳房缺失不仅影响女性体态完美,而且会对患者心理造成严重影响。为了获得更好的生活质量,越来越多的患者选择重建乳房。从时间上讲,乳房重建分为即刻重建和延期重建。即刻重建指在乳房切除手术同时进行乳房再造;而延期重建是指乳房切除术完成一段时间后再进行的乳房重建 ......
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