专家解析:高血压患者未服降压药的5大原因
生活实例
张老伯退休5年，退休前已知有高血压(160/100毫米汞柱)，因无头晕、头痛等症状，故从不服药，每天早上6点即到附近公园进行锻炼。几天前，上海倒春寒频频来袭，张老伯仍坚持闻鸡起舞。前天早锻炼回家后，顿觉头痛，随即卧床，很快神志丧失，即送医院急诊，脑CT为脑干出血，2天后抢救无效，离开人世。家属悲痛万分，邻居也多为惊诧，怎么好好的人说走就走了!
原因就是张老伯没有规范服用降压药，以致发生卒中，酿成恶果。
高血压是卒中最危险的因素。研究证实，只要规范服用降压药，把血压降下来，就能大大减少卒中的发生率。遗憾的是，许多患者对此并不重视。笔者在一次体检中发现，10个高血压受检者中，有6个是不服降压药的，有的甚至血压已达170/108毫米汞柱；3个是间断服药，吃吃停停，血压未能达标，仍超过140/90毫米汞柱；只有1个能坚持服药，血压能满意达标。
当问及为什么不服降压药时，众多回答令人唏嘘。我们将这些患者未服降压药的原因归纳起来，主要有5大原因。
1 没有什么头痛不适，吃什么药
专家解析：高血压治疗中的最大误区就是患者没有症状就不服降压药，例子中的张老伯就是这样。事实上，国际、国内研究均证明：高血压患者服药与不服药，血压是否能平稳降到正常，其预后是截然不同的，不服药者卒中或心肌梗死必然发生多来得早。临床亦证实，高血压是一个慢性、进展性疾病，即使无症状，动脉硬化、心脑血管及肾脏的损害仍在不断加重、进展，一旦心脑血管血栓形成，后果不堪设想。
2 现在年纪轻轻就吃药，吃了上瘾怎么办
专家解析：高血压的药物治疗应该是越早越好，如等到病变已很严重时再去治疗就事倍功半了。研究表明，高血压若得不到及时有效地控制，心、脑、肾三个重要的生命器官就会受到致命性打击，从而产生严重的并发症。为此，国内外都强调：早期干预，获益更多。目前认为，高血压是一个终身性疾病，原则上都应长期服降压药，而降压药并不像麻醉药或安眠药，根本不存在“吃了会成瘾”的问题。
3 “是药三分毒”，药物都伤肝，多吃药不好
专家解析：通常，口服药物在肝内经多种酶作用后，在变成有用的物质，即产生药效的同时，也会产生一些对身体有害的物质，即会有药物不良反应。但国内外公认，绝大多数降压药对肝脏的负面影响较小。因此，不能说所有的降压药都伤“肝”。在临床上，多数患者需要联合用药，才能控制血压，此时，医生会尽可能选择能够减少药物相互作用的降压药，以降低药物不良反应发生率。
4 现在已吃了鱼油、银杏片，有时还锻炼，还要吃什么药
专家解析：健康的生活方式，如合理饮食，低盐、低脂，戒烟限酒，多吃蔬菜水果，运动，减体重，对防治高血压都有一定的好处。但是，鱼油、银杏片和体育锻炼，不能代替正规的药物治疗。患者更不要相信什么“祖传秘方”“植物组合”“保证几天有效”，或“可以停用西药降压药而根治高血压”的谎言。建议高血压患者在医生指导下合理使用降压药。
5 长期服药经济上负担不起
专家解析：药价很贵是不少高血压患者不能坚持长期服药、吃吃停停的主要原因之一。除了国家要大大增加医保投入，减少个人自负外。患者也可在医生指导下选用一些确实有效而又便宜的降压药，先把血压稳稳的降下来。我国的医学研究证明，降压药卡托普利加尼群地平，或再加利尿药氢氯噻嗪，可以有效、确切的降血压，价格十分便宜，适合经济条件较差的农村及部分城市的高血压患者使用。, 百拇医药(钱剑安)
张老伯退休5年，退休前已知有高血压(160/100毫米汞柱)，因无头晕、头痛等症状，故从不服药，每天早上6点即到附近公园进行锻炼。几天前，上海倒春寒频频来袭，张老伯仍坚持闻鸡起舞。前天早锻炼回家后，顿觉头痛，随即卧床，很快神志丧失，即送医院急诊，脑CT为脑干出血，2天后抢救无效，离开人世。家属悲痛万分，邻居也多为惊诧，怎么好好的人说走就走了!
原因就是张老伯没有规范服用降压药，以致发生卒中，酿成恶果。
高血压是卒中最危险的因素。研究证实，只要规范服用降压药，把血压降下来，就能大大减少卒中的发生率。遗憾的是，许多患者对此并不重视。笔者在一次体检中发现，10个高血压受检者中，有6个是不服降压药的，有的甚至血压已达170/108毫米汞柱；3个是间断服药，吃吃停停，血压未能达标，仍超过140/90毫米汞柱；只有1个能坚持服药，血压能满意达标。
当问及为什么不服降压药时，众多回答令人唏嘘。我们将这些患者未服降压药的原因归纳起来，主要有5大原因。
1 没有什么头痛不适，吃什么药
专家解析：高血压治疗中的最大误区就是患者没有症状就不服降压药，例子中的张老伯就是这样。事实上，国际、国内研究均证明：高血压患者服药与不服药，血压是否能平稳降到正常，其预后是截然不同的，不服药者卒中或心肌梗死必然发生多来得早。临床亦证实，高血压是一个慢性、进展性疾病，即使无症状，动脉硬化、心脑血管及肾脏的损害仍在不断加重、进展，一旦心脑血管血栓形成，后果不堪设想。
2 现在年纪轻轻就吃药，吃了上瘾怎么办
专家解析：高血压的药物治疗应该是越早越好，如等到病变已很严重时再去治疗就事倍功半了。研究表明，高血压若得不到及时有效地控制，心、脑、肾三个重要的生命器官就会受到致命性打击，从而产生严重的并发症。为此，国内外都强调：早期干预，获益更多。目前认为，高血压是一个终身性疾病，原则上都应长期服降压药，而降压药并不像麻醉药或安眠药，根本不存在“吃了会成瘾”的问题。
3 “是药三分毒”，药物都伤肝，多吃药不好
专家解析：通常，口服药物在肝内经多种酶作用后，在变成有用的物质，即产生药效的同时，也会产生一些对身体有害的物质，即会有药物不良反应。但国内外公认，绝大多数降压药对肝脏的负面影响较小。因此，不能说所有的降压药都伤“肝”。在临床上，多数患者需要联合用药，才能控制血压，此时，医生会尽可能选择能够减少药物相互作用的降压药，以降低药物不良反应发生率。
4 现在已吃了鱼油、银杏片，有时还锻炼，还要吃什么药
专家解析：健康的生活方式，如合理饮食，低盐、低脂，戒烟限酒，多吃蔬菜水果，运动，减体重，对防治高血压都有一定的好处。但是，鱼油、银杏片和体育锻炼，不能代替正规的药物治疗。患者更不要相信什么“祖传秘方”“植物组合”“保证几天有效”，或“可以停用西药降压药而根治高血压”的谎言。建议高血压患者在医生指导下合理使用降压药。
5 长期服药经济上负担不起
专家解析：药价很贵是不少高血压患者不能坚持长期服药、吃吃停停的主要原因之一。除了国家要大大增加医保投入，减少个人自负外。患者也可在医生指导下选用一些确实有效而又便宜的降压药，先把血压稳稳的降下来。我国的医学研究证明，降压药卡托普利加尼群地平，或再加利尿药氢氯噻嗪，可以有效、确切的降血压，价格十分便宜，适合经济条件较差的农村及部分城市的高血压患者使用。, 百拇医药(钱剑安)