规范抗病毒肝脏改善“看”得见

    上海交通大学医学院附属瑞金医院感染科教授 林之莓

    抗病毒是肝脏组织学改善第一功臣

    十几年前，我们治疗乙肝时，经常要面临乙肝患者病情反复发作、进展过快的情况。当抗病毒治疗的关键地位确立后，住院患者少了，很多病情在门诊就可以处理，不需反复住院。2010年版《中国慢性乙型肝炎防治指南》(以下简称《指南》)明确指出：经干扰素或核苷(酸)类药物抗病毒治疗后，肝组织病理学检查可见纤维化(或肝硬化)有所减轻。因此，抗病毒治疗是慢性乙肝治疗的基础，也是慢性乙肝抗纤维化治疗的基础。《指南》还指出：多个抗肝纤维化中药方剂在实验和临床研究中显示出一定的抗纤维化疗效，但需要进一步进行大样本、随机、双盲临床试验，并重视肝组织学检查结果，以进一步验证其疗效 ......