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4类人不宜用布洛芬
http://www.100md.com 2012年3月1日 《大众医学》 2012年第5期
     布洛芬是传统的非甾体抗炎药, 有明显的抗炎、解热、镇痛作用,主要用于治疗中度的关节痛、肌肉痛、偏头痛、头痛、牙痛及神经痛等, 也用于感冒引起的发热等。布洛芬最常见的不良反应是消化不良、恶心、呕吐等胃肠道反应, 长期使用可引起胃出血、血清谷丙转氨酶升高, 以及头痛、耳鸣、眩晕等神经系统反应, 还有皮疹、肾功能不全、支气管哮喘等。

    长期的临床研究表明,下列4类人不宜用布洛芬以及含布洛芬的复方制剂。

    1 过敏性鼻炎、哮喘和鼻息肉患者

    过敏性鼻炎、哮喘和鼻息肉患者在初次使用布洛芬时应谨慎,因为布洛芬有诱发支气管痉挛的潜在作用,可加重或诱发哮喘,尤其是在中轻度哮喘儿童中。美国西雅图儿童医院专家指出,美国有超过10万例的哮喘患儿使用布洛芬后出现支气管痉挛。因此,哮喘患儿服用布洛芬时需特别当心,尤其是在哮喘急性发作期,以免加重哮喘症状。

    2 风湿性骨关节病患者

    据统计,布洛芬在治疗风湿性骨关节病时,约20 %的人可出现消化不良、胃痛、恶心、呕吐等消化道症状。为此,建议风湿性骨关节病患者严格掌握用药指征,剂量不宜过大,尤其是伴有溃疡病史或溃疡活动期患者,更应禁用布洛芬。

    3 肾功能不全者

    布洛芬可造成肾功能损害,甚至有肾功能衰竭的风险。即使肾功能正常的人,长期大量应用布洛芬后也可发生肾功能损害。因此,布洛芬只可作为解热镇痛药短期服用。

    4 体弱多病者及老人

    不少老年人有动脉硬化、心功能下降、循环功能减退,有的还有慢性肺部疾病,加上老年人常有肝肾功能减退,因此,老年人不宜长期使用布洛芬。研究亦证实,大于70岁的老人,即使服用正常剂量的布洛芬,也可能出现药物体内蓄积,致肾功能损害。因此,老年人须谨慎使用布洛芬,以避免发生药物不良反应。

    特别提醒:布洛芬为对症治疗药, 不宜久用,用于止痛时一般不超过5天, 用于解热时不超过3天。服用布洛芬后,若疼痛、发热等症状不缓解, 应停用或咨询医生。, 百拇医药(李中东)