医生手记

    前些天，一家公司的副总何先生急急忙忙地找到我，面带几分惊慌之色。经询问，原来他最近参加单位组织的年度体检，胸片报告提示他有主动脉硬化和钙化斑块。这下，他可急坏了，说自己50岁还不到，主动脉就硬化了，以后真不知该怎么办……

    近年来，像何先生这样在体检发现动脉硬化的中老年人很多，有的人是通过胸部X线摄片发现主动脉硬化斑块，有的人则是通过彩超发现颈动脉硬化斑块。这些硬化斑块因何产生，如何发展，有何危害，该如何应对呢？别急，且听我从头说来。

    关键词一：斑块

    正常动脉是由内膜、中膜和外膜三层组织构成的富有弹性的管状结构。通常所说的动脉硬化，一般指动脉粥样硬化，它是动脉的一种非炎症性病变，动脉管壁增厚、变硬，失去弹性，斑块形成，进而导致动脉管腔狭窄，甚至闭塞。

    通常，动脉粥样硬化斑块形成的过程主要包括脂质条纹、纤维斑块和粥样斑块3个阶段(图1)。脂质条纹为点状或条纹状的黄色病灶，就像血管内膜上沉积了一层黄色的小米粥样的污渍。随着动脉硬化的发展，脂质条纹会演变为纤维斑块 ......