耳朵不好，有必要检查鼻子吗

    我最近感冒后，时常出现右耳闷胀，有时觉得耳朵里面有水的感觉，听力也有下降。到医院看病，医生让我做鼻内镜检查，我当时没做。我想知道，耳朵不好，检查鼻子有必要吗？鼻内镜检查痛苦吗？

    浙江 刘文

    复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻咽喉-头颈外科副主任医师李厚勇：从您描述的病情看，您可能患了分泌性中耳炎，这种疾病多是感冒诱发。但是除了感冒，其他因素也会引起此病，尤其是鼻咽部疾病可引起中耳与鼻咽部的通道——咽鼓管咽口的阻塞，引起咽鼓管引流不畅，使得中耳腔内的分泌物无法经此管道引流至鼻咽部，从而引起中耳腔内的分泌物积聚，导致分泌性中耳炎。做鼻内镜检查的目的，就是要排除鼻咽部病变引起此病的可能，是完全有必要的。这项检查是将金属硬管鼻内镜或软管纤维镜插入鼻腔，检查鼻腔和鼻咽部病变的一种方法。检查前医生会在鼻腔内用少量表面麻药以降低鼻腔黏膜的敏感性。在检查过程中，医生也会根据患者的鼻腔结构，调整推进鼻内镜的角度和位置，以减轻病人的不适，人们完全可以耐受，小孩也可以检查。所以您不用担心。

    关节镜手术治膝关节炎效果如何

    我妈妈患有膝关节骨性关节炎，药物治疗效果不明显，听说关节镜手术创伤小，不知道效果如何？

    山东 许慧心

    上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科教授王友：早期骨性关节炎患者可进行关节镜下清理手术，清除关节内增生充血的滑膜组织、骨赘、剥脱的关节面软骨及关节游离体等。手术后由于关节内的致病因素得到暂时性的解除，关节疼痛、活动受限等症状可得到一定程度的缓解 ......