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编号:13169050
面对手术风险,推挡还是执起“柳叶刀”
http://www.100md.com 2013年3月15日 《大众医学》2013年第6期
     患者小陈,29岁,浙江象山人,前来就诊时帅气的脸上难掩忧郁。他长年被强直性脊柱炎困扰,腰背部疼痛难忍,而且驼背越来越严重,行动也越来越吃力,尤其是在需要抬头看人时更加费劲。

    我为他做了相关检查后,确诊为强直性脊柱炎伴侧后凸畸形,病情十分严重。如果不采取手术治疗,患者外在形象受损只是其一,严重的是他将长期承受病痛的折磨,生活质量低下,自信心受挫,而且如果脊柱畸形进一步加重,有可能成为“折刀人”(脊柱成“折刀样畸形”——站立时头部碰到自己的下肢,无法直视前方)。

    根据小陈的病情,需行脊柱截骨矫形术,但是手术有难度,存在神经损伤的风险。当时的情况下,如果我选择不作为,抱着多一事不如少一事的心态,至少患者还能行走、还能生育,而手术却需面对各种术后风险。当前的医疗大环境差,我也免不了产生自我保护的心态 ......

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