老年人，冠心病“帽子”别乱戴
在门诊，我们经常遇到有些老年人，一旦出现胸闷、胸痛、心慌、心悸等不适，便认为自己得了冠心病，反复求医问药，严重者甚至诱发焦虑、抑郁。实际上，胸闷、胸痛、心慌等症状并非心脏病所特有，其他全身疾病，如贫血、胸膜炎等也会引起类似症状。即便上述症状确实乃心脏疾病所致，但心脏病的类型很多，治疗方法更不相同，不能一律归因于冠心病。
大家可能对这样的例子并不陌生：某病人，56岁，平素身体状况良好，很少出现不适症状。近2周来，一旦走路较快便感觉胸部闷痛，心电图检查正常，但医生还是劝他住院，经冠脉造影发现一支主要的冠状动脉狭窄达90%，被确诊为冠心病，当时就做了冠状动脉扩张术并安置了支架，病痛得以解除。另有一病人，52岁女性，时常出现胸闷、憋气，心电图有轻度“ST-T”改变，3年前被诊断为冠心病，一直服药治疗，但未见好转。不久前，该病人做了冠脉CTA检查，未发现任何异常，摘掉了冠心病帽子。之后虽然未再服药，但症状明显缓解，心情也比以前好多了。一旦出现胸闷、心悸等症状，怎么才能知道是不是冠心病所致呢？大家可以参照下列原则进行初步判断。
初判冠心病，把握2原则
冠状动脉粥样硬化性心脏病，简称冠心病，是指因冠状动脉狭窄、供血不足导致心肌缺血而引起的心肌结构和功能改变。临床上分为隐匿型、心绞痛、心肌梗死、心力衰竭(缺血性心肌病)、猝死五个类型。最常见的类型是心绞痛，最严重的是心肌梗死和猝死。
1. 判断症状是否相符
心绞痛是冠心病的主要临床症状 ......
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大家可能对这样的例子并不陌生：某病人，56岁，平素身体状况良好，很少出现不适症状。近2周来，一旦走路较快便感觉胸部闷痛，心电图检查正常，但医生还是劝他住院，经冠脉造影发现一支主要的冠状动脉狭窄达90%，被确诊为冠心病，当时就做了冠状动脉扩张术并安置了支架，病痛得以解除。另有一病人，52岁女性，时常出现胸闷、憋气，心电图有轻度“ST-T”改变，3年前被诊断为冠心病，一直服药治疗，但未见好转。不久前，该病人做了冠脉CTA检查，未发现任何异常，摘掉了冠心病帽子。之后虽然未再服药，但症状明显缓解，心情也比以前好多了。一旦出现胸闷、心悸等症状，怎么才能知道是不是冠心病所致呢？大家可以参照下列原则进行初步判断。
初判冠心病，把握2原则
冠状动脉粥样硬化性心脏病，简称冠心病，是指因冠状动脉狭窄、供血不足导致心肌缺血而引起的心肌结构和功能改变。临床上分为隐匿型、心绞痛、心肌梗死、心力衰竭(缺血性心肌病)、猝死五个类型。最常见的类型是心绞痛，最严重的是心肌梗死和猝死。
1. 判断症状是否相符
心绞痛是冠心病的主要临床症状 ......
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