癌症“早发现”和“过诊断”的矛盾
当今世界CT(电脑断层扫描)、MRI(磁共振成像)、PET(正电子发射计算机断层扫描)、3D超声等各种先进的诊断设备，以及各种基因检测方法推陈出新、纷纷涌现，使大家对癌症早发现寄予了厚望，以期治“癌”于未然，得以贻养天年而不致过早进入“天堂”。
应该说，癌症发现越早，治疗效果越好，死亡率越低。但是，世上事物总有其两面性，利中自也有其弊，绝非有百利而无一害。在利用CT、MRI等先进的诊断设备更早地发现癌症时，也存在“过诊断”的弊端。试以前列腺癌和乳腺癌加以说明。
前列腺癌：早发现并未降低死亡率
在人群中大规模开展PSA检测，虽然可以检测出众多并无症状的早期前列腺癌患者，但前列腺癌年死亡率并未随之而下降。为此，美国政府中止了在适龄男性中做PSA筛查的工作，改为由社区医生推荐才作此项检查。
若干年前，当检测前列腺癌的PSA(前列腺癌特异性抗原)技术问世时，众人无不欢欣鼓舞，因为前列腺癌乃是当今西方世界男性发病率最高的恶性肿瘤，远远超过肺癌而独占鳌头，长期来稳坐“龙头老大”地位，今有此良法——可藉一滴血得以早期确诊，岂非是一有益普罗大众的佳事？
于是，在各国政府支持下，人们纷纷前往医院作免费检测，一时查出众多并无症状的早期前列腺癌患者，该类患者均获得及时治疗而幸免于难。这本是一大慰人心之善举，岂料，在众人庆幸之余，非议也同时传来。原来自普遍实施PSA检测以来，虽然检出众多早期前列腺癌患者 ......
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应该说，癌症发现越早，治疗效果越好，死亡率越低。但是，世上事物总有其两面性，利中自也有其弊，绝非有百利而无一害。在利用CT、MRI等先进的诊断设备更早地发现癌症时，也存在“过诊断”的弊端。试以前列腺癌和乳腺癌加以说明。
前列腺癌：早发现并未降低死亡率
在人群中大规模开展PSA检测，虽然可以检测出众多并无症状的早期前列腺癌患者，但前列腺癌年死亡率并未随之而下降。为此，美国政府中止了在适龄男性中做PSA筛查的工作，改为由社区医生推荐才作此项检查。
若干年前，当检测前列腺癌的PSA(前列腺癌特异性抗原)技术问世时，众人无不欢欣鼓舞，因为前列腺癌乃是当今西方世界男性发病率最高的恶性肿瘤，远远超过肺癌而独占鳌头，长期来稳坐“龙头老大”地位，今有此良法——可藉一滴血得以早期确诊，岂非是一有益普罗大众的佳事？
于是，在各国政府支持下，人们纷纷前往医院作免费检测，一时查出众多并无症状的早期前列腺癌患者，该类患者均获得及时治疗而幸免于难。这本是一大慰人心之善举，岂料，在众人庆幸之余，非议也同时传来。原来自普遍实施PSA检测以来，虽然检出众多早期前列腺癌患者 ......
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