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乳房整形,你需要知道的一些事(1)
http://www.100md.com 2014年4月15日 《大众医学》2014年第8期
     乳房作为女性的第二性征,不仅是母性、生命的象征,更是女性形体美的重要基础和构成。匀称、坚挺的乳房能使女性呈现优美的S形曲线,令女性变得更加美丽和自信。近年来,随着医学美容技术的不断发展,乳房整形已不再是新鲜事,很多女性通过整形弥补了生理或病理原因导致的缺陷,拥有了完美体形。哪些乳房缺陷可以通过整形手术改善呢?在决定手术前,需要了解哪些知识呢?听听专家的建议。

    隆乳,两种术式可选

    隆乳术,俗称隆胸术,是最常见的乳房美容手术。丰满的乳房是女性美的象征,而东方女性因种族、饮食习惯等诸多因素影响,乳房往往不够丰满。一般地说,胸部扁平、乳房过小,或哺乳后乳房严重萎缩,同时伴有乳房松垂的女性,可以通过隆乳术改善体形。

    根据手术所用材料不同,一般可分为假体隆乳术和自体组织隆乳术。其中,假体隆乳术最为常见。手术切口一般位于腋窝、乳晕或乳房下皱襞,东方女性大多选择腋窝切口。假体置入的层次需根据乳房的发育程度决定,可置于乳腺后胸大肌表面,也可置于胸大肌后面。假体的种类较多,按形状,可分为圆形假体和解剖形假体;按内容物,可分为硅凝胶假体和盐水假体;按表面粗糙程度,可分为光面假体和毛面假体。医生会根据受术者的乳房大小、胸廓形态、体形特点等客观条件及其主观愿望,选择合适的假体。

    目前广泛应用并得到认可的注射隆乳方式是自体脂肪组织注射填充,适用于乳房有一定体积、轻度松垂者。值得注意的是,由于注射填充的脂肪组织是不带血管的,其必须与周围正常有血供的组织接触、建立起自己的血供后才能成活,,故需要多点、多层次、少量注射,以提高移植脂肪的成活率,减少脂肪因缺血形成的硬结,一般需要治疗2~3次,才能达到比较理想的效果。

    答疑解惑

    Q:隆乳手术安全吗?

    A:尽管隆乳手术已十分成熟,但只要是手术,均存在一定的风险。为确保安全,求美者应去正规医疗机构,找有经验的医生进行手术,以降低手术失败的可能性。

    Q:假体隆乳手术置入的硅凝胶假体会致癌吗,会影响日后哺乳吗?

    A:硅凝胶假体不会增加乳腺癌和全身性疾病的发生概率,也没有研究资料表明,乳房假体会延误乳腺癌的影像学诊断,增加乳腺癌的死亡率。假体隆乳手术不会影响日后哺乳,也不会对胎儿造成任何危害。

    Q:假体隆乳主要存在哪些风险,假体有使用寿命吗?

    A:硅凝胶假体可能引起的主要问题在于局部并发症,如假体破裂、包膜挛缩、感染及疼痛等。乳房假体的寿命一般为15年,但部分假体的寿命已远远超过15年。一般地说,假体置入的时间越长,破裂的风险也越大。

    隆乳术前 隆乳术后

    缩乳,巨乳者的“救星”

    相对于隆乳,缩乳术是对过度增生的乳房组织进行手术,减少乳房容积,以恢复女性身材比例的协调。近年来,由于饮食结构、生活习惯的改变,乳房肥大的女性日趋增多,且呈现低龄化的趋势。目前,青春期少女因乳房发育明显大于同龄人水平,影响生活,甚至造成心理障碍的病例,已相当常见。

    需要强调的是,缩乳术并非单纯地切除多余的乳腺组织,而是在切除适量腺体的基础上,恢复乳头、乳晕至正常位置,纠正双侧乳房的不对称,重塑乳房美观的外形。根据手术切除乳腺组织量的不同,恢复时间会有所区别。

    答疑解惑

    Q:15岁女孩很胖,乳房大,影响日常生活,孩子很自卑,是否可以手术治疗?

    A:与其他乳房整形美容手术一样,缩乳术需要等到青春期发育完成后才能进行。不过,如果乳房特别巨大,明显有别于正常女性,影响日常生活和心理状况,可以进行乳房缩小手术。

    Q:缩乳术的创伤大吗,需要多长时间能恢复?

    A:乳房缩小手术的创伤属于中等大小,手术后2~3天可以出院,7~10天拆线,完全恢复需要1~2个月。

    Q:缩乳术的疗效如何,会对日后的生育和哺乳造成影响吗?

    A:乳房缩小的效果取决于对保留组织的塑形,在有经验的整形外科医生手中,乳房缩小的效果良好,患者大都表示满意。乳房缩小手术对以后的哺乳没有影响,因为保留的组织是正常的乳腺组织。

    缩乳术前 缩乳术后

    下垂矫正,重塑挺拔胸部

    丰满挺拔的乳房是女性美的象征。如果乳房松弛下垂,失去向前耸立的外形,则会严重影响形体美,可谓牵一发而动全身。乳房下垂常见于哺乳、年龄增长、体重急骤改变等原因,表现为乳房皮肤松弛,腺体及乳头乳晕下垂、外展,乳房呈外八字样改变。乳房下垂矫正术的主要目的是上移下垂的乳腺组织,于乳房下皱襞、乳晕等较隐蔽部位设计切口入路,切除多余、松弛的乳房皮肤,矫正乳头、乳晕至正常位置,并适当调整乳房体积,重塑挺拔胸部。

    答疑解惑

    Q:生孩子以后,乳房下垂厉害,可以矫正吗?

    A:哺乳以后导致的乳房明显下垂,可以通过手术矫正,手术创伤不算很大。根据乳房下垂的程度不同,可能会在乳晕周围留有瘢痕,一般都不明显。如果乳房下垂比较严重,去除的皮肤很多,则在乳晕的下方也会有一条垂直的瘢痕。 (亓发芝)
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