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编号:12560454
糖尿病患者,速去查查肾
http://www.100md.com 2014年5月15日 《大众医学》2014年第10期
     上海交通大学医学院附属仁济医院#肾内科

    倪兆慧#糖尿病

    医生手记

    一天,一位65岁女性患者因纳差、恶心、头晕、双下肢水肿来我院就诊。检查结果提示该患者有大量蛋白尿、贫血、血肌酐升高、血糖升高,诊断为糖尿病肾病、慢性肾脏病5期。据悉,该患者十余年前被确诊为糖尿病,此后一直服用降糖药,但血糖控制不佳。两年前,患者出现双下肢和晨起眼睑水肿、夜尿次数增多、血压升高等情况,但未重视。临床上,与该患者有类似经历的患者并不少见,很多患者并不知道糖尿病可能会累及肾脏,更容易忽略肾脏发出的“求救信号”,从而失去早期治疗的机会。

    糖尿病肾病是一种由糖尿病引起的继发性肾脏病,是糖尿病患者最主要的微血管病变之一。其发病机制可能与糖代谢异常,肾脏高灌注、高压力和高滤过,氧化应激,以及遗传等多因素有关 ......

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