盆腔积液要治吗
在开始今天的讨论之前,我们先来看几个平时在门诊接诊过程中经常遇到的病例。
虚惊一场
刘女士,32岁,已婚育,两天前单位体检B超提示“盆腔见游离液区前后径10毫米”,体检医师告知是“盆腔积液”。她上网查了相关内容,看到“盆腔积液可能是盆腔炎、恶性肿瘤、盆腔结核”等疾病的表现,便心急火燎地赶到医院来。通过询问,我们了解到刘女士平时月经周期正常,无痛经,也无反复发作的小腹坠痛、发热等症状;通过妇科检查也没有发现异常情况;超声检查子宫及双侧附件都未见占位性病变,盆腔积液略有减少。 医生解释不需要处理,消除了刘女士的恐惧心理。
柳暗花明
病例二,张女士,25岁,未婚有性生活史,因“白带增多”在外地一家医院就诊,B超检查提示“盆腔见游离液区前后径17mm,双侧附件未见异常”。当地医院以“盆腔炎”静脉滴注抗生素治疗1周,随访B超盆腔积液并未明显减少,遂来我院门诊。经了解,患者前次在外院就诊时为月经中后期,本次妇科检查提示细菌性阴道病(常见的一种阴道炎症),无宫颈举痛、子宫及双侧附件均无压痛。按细菌性阴道病予局部阴道用药,嘱月经净后复查。两周后张女士月经干净后3天复诊,复查B超未见盆腔积液。
绝处逢生
姚女士,44岁,因下腹坠胀不适进行性加重2周来院。询问病史 ......
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虚惊一场
刘女士,32岁,已婚育,两天前单位体检B超提示“盆腔见游离液区前后径10毫米”,体检医师告知是“盆腔积液”。她上网查了相关内容,看到“盆腔积液可能是盆腔炎、恶性肿瘤、盆腔结核”等疾病的表现,便心急火燎地赶到医院来。通过询问,我们了解到刘女士平时月经周期正常,无痛经,也无反复发作的小腹坠痛、发热等症状;通过妇科检查也没有发现异常情况;超声检查子宫及双侧附件都未见占位性病变,盆腔积液略有减少。 医生解释不需要处理,消除了刘女士的恐惧心理。
柳暗花明
病例二,张女士,25岁,未婚有性生活史,因“白带增多”在外地一家医院就诊,B超检查提示“盆腔见游离液区前后径17mm,双侧附件未见异常”。当地医院以“盆腔炎”静脉滴注抗生素治疗1周,随访B超盆腔积液并未明显减少,遂来我院门诊。经了解,患者前次在外院就诊时为月经中后期,本次妇科检查提示细菌性阴道病(常见的一种阴道炎症),无宫颈举痛、子宫及双侧附件均无压痛。按细菌性阴道病予局部阴道用药,嘱月经净后复查。两周后张女士月经干净后3天复诊,复查B超未见盆腔积液。
绝处逢生
姚女士,44岁,因下腹坠胀不适进行性加重2周来院。询问病史 ......
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