“借力”试管婴儿？莫入8大误区(3)

http://www.100md.com 2016年2月1日 《大众医学》2016年第3期

     试管婴儿是把双刃剑，可能带来伤害

    尽管试管婴儿技术发展至今已相当成熟，但它就像一把双刃剑，在造福无数家庭的同时，也可能会带来一系列并发症以及尚不确切的远期影响。

    ①促排卵治疗的相关并发症 如卵巢过度刺激综合征(OHSS)、卵巢扭转等；

    ②取卵手术并发症 如阴道出血、腹腔内出血、盆腔感染、尿潴留及邻近脏器损伤(包括阴道撕裂伤、膀胱出血、肠管损伤、输尿管损伤、盆腔神经损伤等)；

    ③妊娠并发症 如自然流产、多胎妊娠及宫内外复合妊娠；

    在试管婴儿治疗过程中，促排卵药物的使用会增加女性体内雌、孕激素浓度，但目前尚无确凿证据证实促排卵药物会增加罹患雌激素敏感性肿瘤(如乳腺癌、卵巢癌等)的风险。

    预防并发症，办法是有的

    虽然试管婴儿技术可能会出现上述并发症，但发生概率并不算高。严格掌握相关适应证、对患者进行充分评估、制定个体化治疗方案等，在稳定提高治疗成功率的同时，可最大限度地缓解患者不适，促进母婴安全。

    ①卵巢过度刺激综合征 多由促排卵治疗引发，轻、中、重度卵巢过度刺激综合征的发生率分别为20%～30%、2%～6%及0.1%～2%。预防应以排查高危人群、在促排卵前口服避孕药预处理、选择合适的促排卵方案并适时调整用量等。

    ②卵巢扭转 发生率约为0.1% ......