青少年腰痛，不要随便按摩
读者咨询：
我儿子上高中，近期一直说他腰痛。到一家三甲医院检查后，医生诊断为峡部裂，并说症状较轻、暂时不需要治疗。由于看病当天门诊患者很多，我有很多疑问根本没时间咨询医生。请教一下贵刊的专家，峡部裂严重吗？有熟悉的朋友说腰痛可以通过按摩治疗，不知是否可行。另外，是不是买个腰围让孩子戴上呢？谢谢!
浙江读者 高先生
峡部裂是指腰椎峡部裂。腰椎的峡部是指同一腰椎体上、下关节突之间最狭小的部分。医学研究发现，腰椎峡部裂多发生在青少年人群，是引起青少年腰痛常见的原因之一。
峡部裂的治疗方案主要取决于患者症状的严重程度，或伴有腰椎滑脱的严重程度。症状较轻或没有症状的患者可以进行保守治疗，即加强腰背肌锻炼，或在透视下对峡部裂部位进行局部封闭，理疗也可以缓解疼痛。损伤较为新鲜的，可以考虑通过支具或石膏固定局部，促进损伤愈合。而疼痛严重、反复发作或者伴有较重滑脱的患者，应考虑手术治疗。手术可以选择椎弓根螺钉固定或蝴蝶状钢板临时固定等。
需要提醒的是，峡部裂主要表现是腰痛，但不能“乱治”。比如，很多患者或家长会找人按摩治疗缓解腰痛。其实，这么做很容易出错。一般地说，峡部裂的患者应尽量避免推拿、牵引或突然过猛地扭动腰部。即使一定要按摩，也应该寻找专业医师，因为如果手法过重，则可能会导致原有症状加重或腰椎滑脱，严重的甚至可以造成马尾神经的损伤，出现双下肢会阴区感觉、运动障碍，甚至大小便、性功能障碍，造成难以挽回的后果。同时，患者也不宜长时间佩戴腰围等腰部护具，因为这样可能会导致腰部肌肉萎缩，严重者会引起腰椎不稳，甚至滑脱。 (史建刚 陈可夫)
我儿子上高中，近期一直说他腰痛。到一家三甲医院检查后，医生诊断为峡部裂，并说症状较轻、暂时不需要治疗。由于看病当天门诊患者很多，我有很多疑问根本没时间咨询医生。请教一下贵刊的专家，峡部裂严重吗？有熟悉的朋友说腰痛可以通过按摩治疗，不知是否可行。另外，是不是买个腰围让孩子戴上呢？谢谢!
浙江读者 高先生
峡部裂是指腰椎峡部裂。腰椎的峡部是指同一腰椎体上、下关节突之间最狭小的部分。医学研究发现，腰椎峡部裂多发生在青少年人群，是引起青少年腰痛常见的原因之一。
峡部裂的治疗方案主要取决于患者症状的严重程度，或伴有腰椎滑脱的严重程度。症状较轻或没有症状的患者可以进行保守治疗，即加强腰背肌锻炼，或在透视下对峡部裂部位进行局部封闭，理疗也可以缓解疼痛。损伤较为新鲜的，可以考虑通过支具或石膏固定局部，促进损伤愈合。而疼痛严重、反复发作或者伴有较重滑脱的患者，应考虑手术治疗。手术可以选择椎弓根螺钉固定或蝴蝶状钢板临时固定等。
需要提醒的是，峡部裂主要表现是腰痛，但不能“乱治”。比如，很多患者或家长会找人按摩治疗缓解腰痛。其实，这么做很容易出错。一般地说，峡部裂的患者应尽量避免推拿、牵引或突然过猛地扭动腰部。即使一定要按摩，也应该寻找专业医师，因为如果手法过重，则可能会导致原有症状加重或腰椎滑脱，严重的甚至可以造成马尾神经的损伤，出现双下肢会阴区感觉、运动障碍，甚至大小便、性功能障碍，造成难以挽回的后果。同时，患者也不宜长时间佩戴腰围等腰部护具，因为这样可能会导致腰部肌肉萎缩，严重者会引起腰椎不稳，甚至滑脱。 (史建刚 陈可夫)