特应性皮炎：求“根治”，不如“长期管理”

http://www.100md.com 2016年3月1日 《大众医学》2016年第5期

     特应性皮炎，又称特应性湿疹、遗传过敏性湿疹。特应性皮炎患儿一般自出生起就有不同程度的“奶癣”发生，在成长过程中还常出现过敏性鼻炎和哮喘，往往搅得一家老小吃睡不宁，到处求医问药寻求“根治”。

    发病因素：部分可防可控

    特应性皮炎的发病因素主要有几点：一是遗传过敏性，即直系亲属中有过敏史，无法根治；二是患者存在表皮屏障功能缺陷，病情轻重与后天保养密切相关，部分可防可控；三是环境因素，如空气污染，接触有机化学物、食品添加剂等，都可能诱发和加重疾病，且往往不受人为因素控制；四是免疫功能异常，患儿或多或少存在着对外界环境反应过度的“免疫过激或亢进”状态。

    发程特点：呈“阶段性”

    特应性皮炎的发病有相对比较典型的阶段性，分为婴幼儿期(0～2岁)、儿童期(2～12岁)和青年成年期(12岁以上)。每个阶段的皮肤表现各不相同(见图)，且每个时间节点都会有部分患儿的症状改善或消失，也有相当一部分患儿的疾病可持续终身。鉴于特应性皮炎的发病因素和病程特点，在疾病诊治过程中，家长应该和孩子一起学习与疾病共处，合理控制疾病。

    婴幼儿期特应性皮炎

    儿童期特应性皮炎

    青年成年期特应性皮炎

    长期管理：四大原则要牢记

    1. 避免接触过敏原

    引起过敏的原因非常复杂 ......