穴位敷贴讲究多

    治疗过敏性鼻炎的敷贴疗法多以白芥子、延胡索、甘遂、细辛、生姜作为基本处方，可结合临床表现及地域特点等进行加减。配伍加减常用的药物有麝香、麻黄、肉桂、小茴香等。白芥子、延胡索、甘遂和细辛采用道地药材，且均用生药。生白芥子可以加强其他药物的透皮吸收作用。由于白芥子外用可使皮肤发热、发红，甚至起泡，可以适当调整白芥子在药物中的配伍比重，既保证临床疗效，又可保障用药安全性。肺俞是冬病夏治穴位贴敷的基本穴位，主要配伍穴位有膻中、大椎、天突，临床应用中可以结合中医辨证论治选用肾俞、脾俞等穴位。一般在每年夏季，农历三伏的初、中、末伏的第1天进行敷贴治疗。每周1～2次，直至三伏天结束。连续敷贴3年为一疗程。疗程结束后，患者可以继续进行敷贴，以巩固或提高疗效。

    穴位敷贴有许多注意事项：成人每次敷贴时间为4～6小时，儿童敷贴为2～4小时。如出现局部皮肤发红、微痒，可随时揭去。皮肤有破损、对敷贴有过敏者不能进行敷贴。因敷贴的药膏中含有芳香辛窜药物，有滑胎之弊，因此怀孕妇女不宜敷贴。肺结核、支气管扩张、急性咽喉炎及感冒发热的患者也不适宜敷贴。在敷贴过程中，如患者出现发热症状，也应暂停敷贴。夏季气候炎热，衣着宜凉爽，避免过多汗出。敷贴期间，应禁食冷饮和油炸食物。

    作者简介

    郭裕上海中医药大学附属市中医医院耳鼻咽喉科主任医师、教授、学术带头人，中华中医药学会耳鼻咽喉科分会副主任委员，中国中医研究促进会耳鼻咽喉科分会副会长，中国中西医结合学会耳鼻咽喉科分会耳鸣专业委员会委员，上海中医药学会耳鼻咽喉科分会主任委员，上海市中西医结合学会眩晕病分会副主任委员。

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