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维生素C是治感冒“特效药”吗
http://www.100md.com 2019年1月1日 《大众医学》 2019年第1期
     维生素C防治感冒,未获认可

    20世纪70年代,诺贝尔化学奖和和平奖得主美国化学家莱纳斯·卡尔-鲍林( Linus Garl Pauling)写了一本名为《维生素C和普通感冒》的书。他的观点是:维生素C能预防和治疗感冒。那么,维生素C真的能预防和治疗感冒吗?事实上,迄今为止,他的理论并没有得到医学界的认可,不论是药典,还是相关药品说明书,都没有关于维生素C有防治感冒药理作用的记录。

    长期服用维生素C,益处不突出

    2011年,有学者分析了29项共11 306名受试者的相关研究报告,结果表明:在普通人群中,无论是否长期服用维生素C,普通感冒的发生率没有差异。但是,对于长期暴露在寒冷环境中或者运动强度大的人而言,比如滑雪、馬拉松运动员,每天补充0.6—1克的维生素C,普通感冒发生率可以降低一半。虽然在预防感冒方面没有得到阳性结果,但是研究证实:长期服用维生素C能缩短普通感冒的病程,成年患者病程平均缩短8%,儿童患者病程平均缩短14%;长期服用维生素C,还可以降低普通感冒症状的严重程度。

    虽然有研究认为,一些特殊人群长期服用维生素C可以使普通感冒发生率降低一半,或使病程缩短,严重程度降低;但需要指出的是,一般成年人平均每年仅感冒1~2次,儿童3~5次,普通感冒的病程通常为10天左右。因此,单从防治普通感冒的角度考虑,长期服用维生素C的益处并不突出。

    维生素C不能消灭感冒病毒

    目前,循证医学证据并不支持维生素C可以防治感冒的说法。感冒多由流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒等呼吸道病毒感染引起,是临床比较常见的急性上呼吸道感染。维生素C有助于提高机体免疫力,但没有消灭病毒的作用。也就是说,维生素C仅仅只能作为病毒性感冒治疗中的辅助用药,而不能代替药物治疗,故它不是治疗感冒的“特效药”。

    总之,感冒后不必大量服用维生素C。如果想通过服用维生素C来增强人体抵抗力,目前认为“药补不如食补”。与人工合成的维生素C相比,食物中的天然维生素C配比合理,效果更可靠、更安全。而且,如果储存不当或者过期,人工合成的维生素C可能会产生有害的降解产物。感冒后,患者应注意休息,大量饮水,同时均衡饮食,适当多吃富含维生素C的食物。必要时,可服用抗感冒药对症治疗。一般一周左右,感冒即可自愈。

    特别提醒

    维生素C呈酸性,不宜与碱性药物,如氨茶碱、碳酸氢钠、谷氨酸钠等合用。核黄素、避孕药、抗惊厥药、阿司匹林等与大剂量维生素C同时服用,可能会影响彼此的疗效。红霉素与维生素C同服,疗效下降26%一44%。, 百拇医药(金知萍 吕迂洲)