生活实例

    用降压药“无效”，与血压未能稳定控制有关

    45岁的李先生患高血压10午，发现血压高于140/90毫米汞柱后，他马上开始服用氨氯地平，每天1片。由于平时工作太忙，李先生不太关注自己的血压水平。最近一次单位体检，医生发现他的血压上升到160/90毫米汞柱，还有高血糖和高脂血症。显然，每天1片的氨氯地平已经‘无效”，需要咖药了。李先生认为，吃降压药太早是造成降压药“失效”或“耐药”的原因。

    专家解析

    耐药性又称为抗药性，是病原体，如细菌、病毒等微生物通过与药物相互作用后，产生了对抗药物发挥作用的能力，从而使药物的疗效降低或消失。最常见的例子是抗菌药的耐药性。降压药作用于人体的血管、心脏或肾脏，不针对任何病原体，所以不存在耐药性或抗药性。耐受性是机体对药物的敏感性下降。例如，一些药物可以诱导肝药酶的活性，加快药物代谢，使药物还没有发挥疗效就被代谢掉，要加大药物剂量才有效果，这就是产生了药物耐受性。临床常用的治疗高血压药没有这些作用。

    用一种降压药不能控制血压，并不是吃药太早造成的药物“耐药”或“耐受”，其根本原因在于患者身体的病理、生理改变，与年龄渐长和血压长期未能得到稳定控制，同时伴有高脂血症、高血糖等其他造成动脉粥样硬化的危险因素存在有关。研究证实，血压控制得越早 ......