阿司匹林之争(2)
这样看来,阿司匹林是不是就不能防血栓、防癌了呢?其实不然,上面两项研究均有不足之处。ARRIVE研究入选人群主要为低危患者,而心血管事件风险越大,使用阿司匹林的获益越大,ARRIVE研究得出阴性结果的原因不难理解。至于ASCEND研究,它的招募对象相对较为宽泛,以中低危人群为主,总体上来说研究人群的心血管风险较ARRIVE研究高,最后ASCEND研究得出了阳性结果,但是严重出血事件风险也随之增高,这些出血事件主要以胃肠道出血为主,这类风险是可以通过使用质子泵抑制剂来预防的,而心梗和卒中都是危及生命的不可逆事件,所以不能简单地得出阿司匹林功过相抵的结论。哪些人需要服用阿司匹林
1.心脑血管病患者
心脑血管病患者应长期服用小剂量阿司匹林,这一点毋庸置疑。《阿司匹林在动脉粥样硬化性心血管疾病中的临床应用:中国专家共识(2016)》指出 ......
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