A——糖化血红蛋白一句话解读：老年患者血糖控制不宜过严，要预防低血糖的发生。

    A，即糖化血红蛋白，英文缩写是HbA1c，也可简称为A1c。其反映的是患者最近2～3个月的平均血糖水平，通常认为这是反映血糖控制好坏的金标准。

    随着年龄增长，人体胰岛细胞功能日渐衰退，胰岛素分泌能力下降，血糖水平随之升高，这是自然现象。曾经有专家提出，老年人的血糖诊断值要随年龄增长而适当增加。对于老年糖尿病患者，尤其是80岁以上者，血糖的控制目标较宽松，不要求也不建议严格控糖。如果空腹血糖在7～8毫摩/升，餐后血糖为10～11毫摩/升，患者可以不用降糖药。当然，不同患者的个体差异很大，原则上还是因人而异，以不发生严重高血糖和低血糖为基本原则。

    老年人发生低血糖，尤其是严重低血糖，可以致死、致殘。随着血糖水平达到或接近正常，患者发生低血糖的概率必然增加，尤其是接受胰岛素治疗和应用磺脲类降糖药的患者。老年糖尿病患者往往病程较长、并发症较多，对于低血糖的感知能力很差，自我处理低血糖的能力也很差。避免低血糖发生的基本措施为规律的生活方式、规范的治疗、定期监测血糖，及时调整治疗，切不能过于严格地控制血糖 ......