困惑一：胆固醇是什么？如何理解“好胆固醇”和“坏胆固醇”？

    答：胆固醇属于脂质，不溶或微溶于水，在体内需与载脂蛋白结合才能运输，主要以高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)等几种形式存在。体内的胆固醇主要来源于食物摄取(约占1/3)和肝脏合成(约占2/3)。

    低密度脂蛋白胆固醇升高易促进动脉粥样硬化斑块形成，被人们称为“坏胆固醇”;高密度脂蛋白胆固醇对血管有保护作用，被称为“好胆固醇”。因此，如果总胆固醇升高由于其中的高密度脂蛋白胆固醇升高引起，那就没有什么不好。

    事实上，各种胆固醇均为人体所必需，并无好坏之分，只有当其含量发生异常改变时才会对机体造成不利影响。临床上，低密度脂蛋白胆固醇升高需要进行降脂治疗，以他汀类药物为主;高密度脂蛋白胆固醇升高不需要处理;极低密度脂蛋白胆固醇升高往往提示甘油三酯升高，临床上常用贝特类、烟酸类等药物。

    困惑二：胆固醇越低越好吗？

    答：体内胆固醇浓度并非越低越好。这是因为，胆固醇是细胞膜的重要组成成分 ......