经穴按摩，让痛经不再难“忍”

http://www.100md.com 2020年1月15日 《大众医学》 20202

    

    

经痛不休，针灸可止

    针灸治疗原发性痛经效果明显。中医认为，经期前后气血变化急骤，胞宫气血运行不畅(不通则痛)或失于濡养(不荣则痛)，均可导致痛经。痛经的发生与冲任二脉及肝、脾、肾三经失调密切相关。冲脉并无所属腧穴，而肝、脾、肾三经交会于脾经的三阴交穴，所以针灸治疗痛经常选任脉的关元、中极、气海三穴和脾经的三阴交穴。

    ● 关元 位于下腹部，前正中线上，脐下3寸处。关元穴能培元固肾，为调补冲任、精血之要穴，亦可通调肝、脾、肾三经。针刺关元穴可温阳止痛，能“治小腹疼，痛不可忍者”。

    ● 中极 位于下腹部，前正中线上，脐下4寸。针刺中极穴能调理妇人“下元冷”“虚损”，有活血化瘀、清化湿浊的作用，主要用于治疗寒邪凝滞型痛经。
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    ● 气海位于下腹部，前正中线上，脐下1.5寸处。气海穴为任脉之气所发，乃保健要穴，此穴能补能泻，既可益气补虚，又可行气化滞，对气血不足及气滞血瘀型的痛经效果较好。

    ● 三阴交 位于小腿内侧，足内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方。此穴为肝、脾、肾三经之交会穴，针刺三阴交穴可活血化瘀、通经止痛。

    具体治疗时，应在此基础上，再根据病性虚实、辨证分型配穴。比如：气滞血瘀者，配太冲穴;寒邪凝滞者，配命门穴;气血不足者，配脾俞穴、肾俞穴;肝肾亏虚者，配太溪穴，等等。

    虚实痛经治法有不同。实证疼痛多发生在经前或经期，以气滞血瘀型和寒邪凝滞型多见，宜在月经来潮前的3～5天用泻法开始隔日针刺，每次30分钟，至月经来潮为止，寒凝者可以加灸法。若经来仍腹痛，可继续针刺1～2次。虚证疼痛多发生在经行以后，以气血不足型和肝肾亏虚型多见，多于月经将净前用补法针刺，也可加用灸法。

穴位调理有妙招

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    在针刺治疗的基础上，日常生活中，还可以通过按摩和艾灸进行辅助治疗。

● 按摩

    一般自經前一周开始，每晚揉按，至月经来潮即止。

    按摩小腹 双手重叠，紧压腹部，以10 次/分左右的频率慢慢摩动腹部5分钟，直至小腹内有热感为宜。

    斜擦小腹 双手置于侧腹部，从后向前斜擦，方向一致，勿往返擦动，按摩5分钟，以腹部有热感为度。

    点揉关元穴 用拇指指腹稍加压力缓缓点揉关元穴5分钟，以酸胀为度，腹内有热感为最佳。

    揉太冲穴 太冲穴位于足第一趾与第二趾之间，跖骨结合部前方凹陷中。用拇指指腹揉捻双侧太冲穴3～5分钟，至有酸胀感为宜。
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    按揉三阴交穴 用拇指指腹揉捻3～5分钟，至有酸胀感为宜。

● 艾灸

    可以在经前一周或经期疼痛时，每天或隔天施行，每个穴位灸10分钟左右。

    艾条灸 灸关元、三阴交、足三里三穴，可减轻痛经程度，单灸关元穴也有相当的效果。

    隔物灸 隔物灸多使用盐、姜片、附子饼、药饼等物，具有艾灸和药物的双重治疗作用，可选灸气海、关元、中极等穴位。常用药饼配方如：当归、香附、肉桂、红花、吴茱萸各等份研末，并用姜汁调和。

专家提醒

    痛经与精神心理因素有关，患者生活中应注意适当放松，寻求释放压力的合适渠道，以达到身心平衡。同时，应增强体育锻炼，保证充足的睡眠，保持规律的饮食习惯，少食辛辣、生冷之物。, 百拇医药(沈群)

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