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十条建议,减轻“成长的烦恼”(8)
http://www.100md.com 2020年3月15日 《大众医学》 202006
    

“蛋蛋迷路了”



    隐睾较为常见,1岁男孩体检时被发现隐睾的概率约为1%。隐睾的发病时间可追溯到胎儿期。在胚胎发育过程中,男孩的睾丸最早出现在肾脏下,在10周左右准备“启程”,慢慢向阴囊“迁移”,途中经过腹膜后间隙和腹股沟。在迁移途中,任何影响或阻止睾丸下降的因素(激素、解剖异常),均可造成隐睾。

    一般情况下,有经验的专科医生通过手法触诊基本能明确睾丸位置,并预判手术成功的可能性。少数患儿可有“假性隐睾”,通常表现为阴囊内睾丸时有时无。这是因为,睾丸在寒冷或受到某些刺激的情况下,可能会被肌肉牵拉向上,造成阴囊空虚的假象。

    

手术,带“迷路蛋蛋回家”



    隐睾的主要危害在于影响睾丸生长,妨碍孩子的发育与生育。6月龄以下的患儿,睾丸有自行下降的机会,一般不急于干预。超过6月龄的患儿,睾丸几乎没有自行下降的可能,须手术治疗。

    腹股沟是睾丸下降的“必经之路”,也是大多数隐睾患儿的睾丸“栖身地”。过去,我国曾使用药物保守治疗(注射人绒毛膜促性腺激素)隐睾,但随着经验的积累,大样本数据统计显示该方法基本无效。目前,手术是治疗隐睾的最佳方式 ......
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