儿童肝移植:为肝衰竭患儿“移植”希望(2)
“儿童肝移植是一个庞大的系统工程,绝不仅仅是做个手术那么简单。我们在临床实践中发现,不能简单地将成人的免疫抑制剂用量‘按比例缩减’后应用于儿童,因为儿童不是成人的‘缩小版’,其代谢与成人完全不同;同时,中国儿童与国外儿童的情况也不一样,照搬国外的指南也行不通。”为解决这些问题,夏强教授团队进行了多年的潜心研究,建立了一套适合中国儿童的肝移植术后管理方案:他们在国际上率先提出中国儿童肝移植术后免疫抑制剂(他克莫司和环孢素)的初始剂量;提出基于CYP3A5基因分型的免疫抑制剂个体化用药指导;创新地以外周血CD4+T细胞ATP浓度作为新的免疫监控参数,建立了一套适合我国儿童的术后免疫监控标准和决策方案,为免疫抑制剂的精准使用,减少术后感染与排异提供更有力的保障。
制定指南,让儿童肝移植“有章可循”
2015年 ......
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