抑郁、焦虑共存，问题更“棘手”

    抑郁症和焦虑障碍是两种不同的常见精神障碍，但二者在同一患者身上共存的现象很常见。研究显示，大约2/3的抑郁症患者合并焦虑障碍(也称“抑郁症共病焦虑障碍”)，中年、女性患者较多见。

    抑郁症的主要临床症状包括：情绪低落、兴趣缺乏、愉快感缺乏、无用感或自责自罪、绝望感、消极念头和行为等。焦虑障碍的主要临床症状包括：过度焦虑、害怕、恐惧、担忧、紧张、眩晕、颤抖、出汗、口干、呼吸短促、坐立不安等。抑郁症与焦虑障碍共存的常见症状包括：睡眠障碍、食欲改变、心血管症状、胃肠道不适、注意力障碍、易激惹、精力缺乏等。因此，临床上有时区分单纯抑郁症和“抑郁症合并焦虑障碍”并不容易，需要医生对每个患者进行抑郁症状和焦虑症状的全面检查和评估。

    临床上为什么要区分单纯抑郁症和抑郁症合并焦虑障碍呢？国内外研究显示，与单纯的抑郁症相比，抑郁症合并焦虑障碍患者的临床症状更复杂(原有的抑郁症状和焦虑症状变得不典型，各种躯体症状更为突出)，病情严重程度更重，自杀风险增加，药物治疗起效时间慢，患者治疗依从性低，病程迁延，容易反复。因此，抑郁症合并焦虑障碍的治疗难度大，患者、家属和医生都要做好心理准备。

    对治疗保持足够耐心和信心

    抑郁症的治疗目标是控制症状 ......