颈椎病康复，针灸推拿来相助
叶秀兰
随着人们工作和生活方式的改变，特别是电脑、手机的普及，颈椎病发病有年轻化趋势。颈椎部位神经、血管交错密集，颈椎病患者除了有颈肩痛、肢体麻木外，还可能表现为视力障碍、头晕心悸、恶心呕吐、血压升高等不典型症状，影响生活质量。
颈椎病的康复疗法包括牵引、手法按摩、推拿、针灸、理疗、体育锻炼等。其中，针灸、推拿是常用的中医康复手段。
针灸
针灸是针刺和灸法的合称。针刺是医者运用不同的操作手法通过针刺机体特定穴位起到调理气血、调和阴阳的作用。灸法则是借灸火的热力给人体以温热刺激，通过经络腧穴的作用，达到治病、防病目的。
针刺一般由专业医师操作，没有医学基础的患者不可自行操作;灸法因作用和缓，操作风险较小，经过训练的患者可用于居家保健。
艾叶气味芳香，性温易燃，火力缓和，且取材便利，是灸法的主要原料。艾灸具有温通经络、行气活血、祛湿逐寒、消肿散结、回阳救逆及防病保健的作用。颈椎病以背部取穴为主，具体可取疼痛部位的阿是穴、风池、大椎、颈百劳等，虚弱者可加取足三里、气海、关元等配穴。
具体操作方法是：点燃艾灸条，燃烧的一头与皮肤保持3厘米左右距离，上下左右移动或对准穴位画圈，每个穴位15分钟，至皮肤微微发红为宜。每5分钟刮灰一次，以防烫伤。需要注意的是，有呼吸困难、近期血压偏高或不稳定、高热、过敏者禁灸。
推拿
推拿是我国传统中医外治法，历史悠久，其治疗脊柱病的记载最早可追溯到新石器时代。推拿通过手法的力学效应和温热热力学效应作用于机体，起到活血通络、理筋止痛、松解粘连、调整关节的作用，起效快，舒适度高。
很多人认为，推拿很简单，可自行在家操作，或到普通按摩店治疗。这种观念是错误的，不正确的推拿治疗有较高风险，可能使颈椎病或其他既有疾病加重。特别对可能有动脉硬化和骨质疏松的老年人，推拿手法必须轻柔，切忌粗暴，以免发生意外。
颈椎病患者应到正规的中医医院接受专业的推拿治疗。无论是颈椎病急性发作，还是处于慢性缓解期，患者都可通过推拿治疗缓解症状。医师会根据患者具体病情、个体差异制定疗程。推拿治疗过程中，还可配合其他辅助治疗方法(如做操、牵引等)，以取得更好的效果。
需要提醒的是，为避免不必要的风险，推拿治疗前医师会建议患者完善相关检查，以排除推拿的禁忌证。例如，年老或者体质极度虚弱者，推拿后可能出现晕厥、休克等不良后果;妇女经期推拿可能造成经血增多、经期延长，妊娠期推拿可致流产或者早产;严重的骨質疏松患者，过于用力地推拿可能造成骨折;颈椎部位存在其他病变(如感染、肿瘤等)，推拿可加重病情。上述患者均应避免推拿治疗。
叶秀兰 上海中医药大学附属龙华医院康复科主任医师，上海市名中医施杞工作室主要成员。长期从事脊柱慢性退变性疾病中医康复临床和基础研究，擅长颈椎病、腰椎病、骨关节炎、骨质疏松、肩周炎、青少年特发性脊柱侧凸等疾病的康复与治疗。, http://www.100md.com
随着人们工作和生活方式的改变，特别是电脑、手机的普及，颈椎病发病有年轻化趋势。颈椎部位神经、血管交错密集，颈椎病患者除了有颈肩痛、肢体麻木外，还可能表现为视力障碍、头晕心悸、恶心呕吐、血压升高等不典型症状，影响生活质量。
颈椎病的康复疗法包括牵引、手法按摩、推拿、针灸、理疗、体育锻炼等。其中，针灸、推拿是常用的中医康复手段。
针灸
针灸是针刺和灸法的合称。针刺是医者运用不同的操作手法通过针刺机体特定穴位起到调理气血、调和阴阳的作用。灸法则是借灸火的热力给人体以温热刺激，通过经络腧穴的作用，达到治病、防病目的。
针刺一般由专业医师操作，没有医学基础的患者不可自行操作;灸法因作用和缓，操作风险较小，经过训练的患者可用于居家保健。
艾叶气味芳香，性温易燃，火力缓和，且取材便利，是灸法的主要原料。艾灸具有温通经络、行气活血、祛湿逐寒、消肿散结、回阳救逆及防病保健的作用。颈椎病以背部取穴为主，具体可取疼痛部位的阿是穴、风池、大椎、颈百劳等，虚弱者可加取足三里、气海、关元等配穴。
具体操作方法是：点燃艾灸条，燃烧的一头与皮肤保持3厘米左右距离，上下左右移动或对准穴位画圈，每个穴位15分钟，至皮肤微微发红为宜。每5分钟刮灰一次，以防烫伤。需要注意的是，有呼吸困难、近期血压偏高或不稳定、高热、过敏者禁灸。
推拿
推拿是我国传统中医外治法，历史悠久，其治疗脊柱病的记载最早可追溯到新石器时代。推拿通过手法的力学效应和温热热力学效应作用于机体，起到活血通络、理筋止痛、松解粘连、调整关节的作用，起效快，舒适度高。
很多人认为，推拿很简单，可自行在家操作，或到普通按摩店治疗。这种观念是错误的，不正确的推拿治疗有较高风险，可能使颈椎病或其他既有疾病加重。特别对可能有动脉硬化和骨质疏松的老年人，推拿手法必须轻柔，切忌粗暴，以免发生意外。
颈椎病患者应到正规的中医医院接受专业的推拿治疗。无论是颈椎病急性发作，还是处于慢性缓解期，患者都可通过推拿治疗缓解症状。医师会根据患者具体病情、个体差异制定疗程。推拿治疗过程中，还可配合其他辅助治疗方法(如做操、牵引等)，以取得更好的效果。
需要提醒的是，为避免不必要的风险，推拿治疗前医师会建议患者完善相关检查，以排除推拿的禁忌证。例如，年老或者体质极度虚弱者，推拿后可能出现晕厥、休克等不良后果;妇女经期推拿可能造成经血增多、经期延长，妊娠期推拿可致流产或者早产;严重的骨質疏松患者，过于用力地推拿可能造成骨折;颈椎部位存在其他病变(如感染、肿瘤等)，推拿可加重病情。上述患者均应避免推拿治疗。
叶秀兰 上海中医药大学附属龙华医院康复科主任医师，上海市名中医施杞工作室主要成员。长期从事脊柱慢性退变性疾病中医康复临床和基础研究，擅长颈椎病、腰椎病、骨关节炎、骨质疏松、肩周炎、青少年特发性脊柱侧凸等疾病的康复与治疗。, http://www.100md.com