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子宫肌瘤向20多岁的女性袭来
http://www.100md.com 2009年10月1日 《解放军健康》 2009年第5期
     子宫肌瘤被称为“妇科第一瘤”,多发于更年期。近年来,子宫肌瘤的发病年龄正逐渐年轻化,时常有育龄女性包括未婚女性罹患子宫肌瘤。

    子宫肌瘤是最常见的女性生殖器肿瘤,30岁以上的妇女中发病率为20%,而以40~50岁的女性发病率最高,可高达50%~77%。子宫肌瘤的发生与女性激素里的雌激素有密切关系。女童的卵巢不分泌雌激素,所以小女孩不会长子宫肌瘤;青春期少女长子宫肌瘤的也不多;育龄妇女雌性激素分泌过多,就容易长子宫肌瘤。此外,子宫肌瘤也有遗传因素。有明显的家族病史。专家分析,子宫肌瘤患者年轻化的主要原因有3点:一是24~45岁的妇女工作紧张,家庭负担重,对生殖健康认识较肤浅、不重视,形成不良的卫生习惯;二是大量保健品进入市场。广告宣传存在片面性,女性对保健品使用不当。导致内分泌紊乱;三是子宫肌瘤对性激素有依赖性,雌激素和孕激素可诱发和促进子宫肌瘤的生长。育龄妇女使用雌激素、服用避孕药、进行人工流产,易使生殖器感染。这些因素均与子宫肿瘤的发生关系密切。

    患有子宫肌瘤的女性长期月经量过多可导致贫血,严重的甚至导致继发性贫血。子宫肌瘤还会引发女性不孕,主要是因为子宫颈部肌瘤和子宫体腔内肌瘤堵塞宫颈,影响精子穿过;子宫体部肌瘤可压迫输卵管或使输卵管扭曲,影响卵子输送,阻碍卵子和精子相遇;朝向子宫腔内生长的肌瘤可使子宫腔变形。妨碍受精卵着床,从而影响受孕。

    由于许多子宫肌瘤早期没有任何症状,等到症状明显了,子宫肌瘤已经很大了,因此,女性一定要定期到医院做妇科检查,通过B超诊断是否有子宫肌瘤。除了要及早发现子宫肌瘤的存在外,防患于未然也很重要。专家提醒女性朋友:为预防子宫肌瘤,在经期及产后要特别注意保暖和营养,严禁房事,保持外阴和阴道清洁;日常生活中要保持心情舒畅,尽量减轻各种竞争压力;饮食要富于营养,合理搭配。宜清淡,忌食辛辣、生冷、刺激性食物。

    治疗子宫肌瘤,不能简单的“一切了之”。要根据患者的要求和病情来决定是采用药物治疗、手术治疗,还是其他方法的治疗。专家强调,药物治疗属保守治疗,适用于更年期患者,但往往存在复发的隐患;子宫全切除术对女性内分泌调节有一定的影响,不利于夫妻生活;子宫次全切手术留下的宫颈组织日后有发生官颈残端癌的风险,术后要定期进行宫颈刮片的防癌检查。

    如女性有以下症状,应注意子宫肌瘤的发生:

    ◎月经异常:表现为月经周期改变,经期时间长,出血量增多,痛经。

    ◎腹部肿块:在清晨空腹或膀胱充盈时。在小腹部可摸到硬而活动的肿块。

    ◎不孕和流产:婚后同房多年未孕或者习惯性流产。

    ◎尿频、尿急:子宫肌瘤压迫膀胱时出现尿频、尿急、排尿障碍现象,压迫输尿管时可导致肾盂积水。

    ◎阴道分泌物增多:由于子宫腔增大,腺体分泌增加,而致白带增多。黏膜下肌瘤表面感染时,则会出现大量血性或脓性白带,并有强烈臭味。

    ◎贫血:肌瘤常导致继发性贫血,严重时可表现为全身乏力,脸色苍白,气短,心慌。

    ◎腰酸、腰痛:子宫肌瘤患者有时有腰酸痛的感觉,在经期症状明显。

    ◎其他(较少见的表现):高血压、低血糖症。

    时尚短打扮,当防脂膜炎

    季卫华

    最近,爱穿短裙的顾小姐的一鼠美腿局部突然痛痒难忍。并出现大块大块的紫红斑块,去医院检查后诊断为“寒冷性脂膜炎”。

    寒冷性脂膜炎。顾名思义,是一种由于人体遇到寒冷刺激所致的疾病,属皮肤病范畴,其病理改变主要是皮下脂肪层受寒冷刺激而发生的炎症。发病机理为:寒冷的空气刺激皮肤。引起皮下血管收缩。致使皮肤血液循环不畅,皮肤及皮下脂肪血运不足,脂肪细胞在受寒冷刺激后发生凝固、变性,导致脂膜炎。

    寒冷性腊膜曼的主要临床表现为:受寒冷的部位出现单个或多个的紫红色硬结,约杏核大小;皮肤触之质地较硬,可伴有轻度的痒感和疼痛感,严重者可出现皮肤的溃破;好发部位为脂肪层较厚、保暖较差(如大腿、臀部等)的地方。

    寒冷性脂膜更好发于年轻女性。有些妙龄少女为了保持苗条的身段和女性的魅力,在严寒的季节也不穿防寒的衣服,尤其是穿着紧身的下装,不但不防寒。还套影响血液循环。可谓是“雪上加霜”,不仅易导致脂膜炙。还可引起关节炎等其他慢性腰腿痛病,使女性到中年以后疾病缠身,生活质量大打折扣。

    寒冷性脂膜曼的预防方法很简单,就是在寒冷季节穿着宽松暖和的表裤,使皮肤免受寒冷的刺激;平时多参加各项体育活动,以增强体质和提高耐寒能力;多食入高热量、多维生素的食物,以增强机体对寒冷的适应性。一旦发生寒冷性脂肪更,治疗也较为简单方便,只要适当增添表裤,注意保暖(如用热水毛巾或热水袋局部外敷),促进血液循环,数周之内便可自愈。若是症状较重,特剐是发生溃破,就应及时到医院皮肤科诊治。

    (季卫华)

    困扰女性的6个难言之隐

    李 红

    尿频很多士性都在忍受着这一尴尬。随着年龄的增长,会有更多的女性不得不面对这一难题,然而她们往往都不愿意承认。有些人还套自作聪明地减少饮水量,殊不知,这反而会提高膀胱的兴奋,使情况变得更糟。研究证实,锻炼盆底肌肉对改善尿频可能有帮助。需要注意的是。尿频也可能是潜在疾病的信号,或许还与药物的副作用有关,对其切不可掉以轻心。

    排气胀气通常与饮食有关,往往也能通过调整饮食结构的方法得到改善。除了豆子,还有很多食物可以引起胀气,比如十字花科的蔬菜(如花椰菜)。通过吸管喝饮料也能将空气带进肠道。

    肠易激综合征这一疾病常常会引起腹痛、腹部不适、大便改变(如稀便、便次增多、腹泻、便秘)等表现。普通人中约有10%的人受到这一疾病的困扰,士性中则更为常见。

    大量出汗无论出汗部还是掌心还是腋下。女性大多都会为汗出如浆而感到羞愧。一些人可能会因此而拒绝参加某些运动,严重的可能连日常生活也会受到影响。受此困扰者可到医院就诊,服用可以止汗的处方药。

    阴道异味出现这种情况可能是阴道炎在作怪。阴道炎不一定都是霉菌引起的,因此,胡乱用药可能会适得其反。另外,也有些女性仅仅因为阴道有些怪味而感到紧张,其实大可不必如此担心,到医院检查一下。对症治疗即可。

    缺乏性欲女性性欲减低与许多因素有关。如果一位女士花了很多时间照顾年迈的父母,她可能会感到身心疲惫,时性的要求也会降低(社会因素);抑郁、焦虑也套使性欲下降(心理因素);心脏病、耱尿痛或影响性唤起的药物也会“败坏”性欲。

    (李红), 百拇医药(林湘艳)