传染病防控:军队卫生工作永恒的主题
无论社会如何发展，无论科学多么发达，传染病是永远不可能彻底消灭的。
在反映过去生活的电视剧或电影中，经常可以看到有的人因长着满脸的麻子而被称为“大麻子”，这是一种叫天花的传染病给他们留下的永远印记。天花，是世界上传染性最强的疾病之一，英国史学家纪考莱将其称为“死神的忠实帮凶”。18世纪，欧洲天花流行，死亡人数曾高达1亿5千万以上，某些病人即使幸免于死，但他们的脸上却永远留下了痘痕。19世纪英国科学家琴纳发明了预防天花病的牛痘疫苗，才使得天花疫情得到了有效的控制。此后，经过100多年的不懈努力，世界卫生组织1979年lO月26日在肯尼亚首都内罗毕宣布全世界已经消灭了天花病，并且为此举行了庆祝仪式。消灭天花，是人类在与传染病斗争过程中取得的重大胜利，但也仅是一个小插曲，因为许多传染病至今仍是人类挥之不去的幽灵。
鼠疫(1号病)是一种由鼠疫杆菌引起的烈性传染病，也叫黑死病。远在2000年前，就已有关于鼠疫的记载。世界上曾发生过3次鼠疫大流行：第一次发生在公元6世纪，从地中海地区传人欧洲，死亡近1亿人；第二次发生在14世纪，波及欧、亚、非三大州；第三次发生在18世纪，传播至32个国家。鼠疫在14世纪大流行时曾波及我国，1793年云南师道南在其《死鼠行》一诗中曾对当时鼠疫流行的情况作过这样的描写：“东死鼠，西死鼠，人见死鼠如见虎。鼠死不几日，人死如圻堵”。目前，该病在我国仍时有发生，如2009年7月30日青海省海南州兴海县就曾发生过鼠疫疫情。导致12人发病、3人死亡。
, 百拇医药
霍乱(2号病)是一种由霍乱弧菌所致的烈性肠道传染病，临床上以剧烈无痛性泻吐、米泔样大便、严重脱水、肌肉痛性痉挛及周膈循环衰竭等为特征。在19世纪，霍乱曾多次从其在印度恒河三角州的原始储藏地或起源地传播到世界其他地方，最后退缩到南亚。据记载，霍乱6次世界性大流行在欧洲、非洲和美洲各地造成了数百万人死亡，而且均曾祸及中国。目前该病在许多国家已成为地方病，2006年世界各国向世卫组织报告的霍乱病例数急剧上升，达到了20世纪90年代末的水平——52个国家总共报告鼠疫病例236896例，其中包括6311例死亡病倒。与2005年报告的病例数相比，2006年报告的鼠疫病例数整体上升了79%。我国在2009年仍报告有85例病人。
结核俗称“痨病”，又叫“白色瘟疫”，是一种由结核杆菌引起的传染病。在19世纪，不知有多少人曾被这种无情的烈性传染病夺去了生命。到了20世纪，由于抗生素、卡介苗和化疗药物的问世，人类在与肺结核抗争的历史上取得了里程碑式的胜利。但从上世纪末开始，这种顽固的“痨病”又卷土重来，向人类发起了新一轮的挑战。1995年全世界有300万人死于此病，是该病导致的死亡人数最多的一年，大大超过了肺结核流行的1900年。“制止结核病”世界行动组织公布的数字显示，目前全球每天仍有5000人死于结核病，而每年新患结核病的人数超过800万。我国现有结核病病人590万，每年死于结核病者达13万，为其他各种传染病死亡人数总数的两倍。
, 百拇医药
由于人口的快速增长、生态环境的不断恶化，近30年来由新种或新型病原微生物引起的新发传染病不断出现，引起世人瞩目。自上世纪70年代以来，除少数年份外，几乎每年都有一种或一种以上的新传染病被发现，新发传染病至今已达40余种。由于人类对这些新发传染病缺乏认识。还没有掌握相应的防治方法。又无天然免疫力，所以这些新发传染病对人身体健康造成严重危害，同时也给社会经济带来了极大损失。如1976年发现的肾综合症出血热现在已遍及4大洲40多个国家，累计发病人数近150万例；被列为“世纪瘟疫”的艾滋病自1981年被发现以来，以惊人的速度向全球传播，全球每天约有16000人新感染艾滋病，全球感染艾滋病的人数目前已达6000多万；1982年首先在英国出现的疯牛病目前已席卷欧洲。此外，还有2003年的SARS、2004年的人感染高致病性禽流感、2009年的甲型H1N1流感等，这些新发传染病都是人类在新世纪所面临的巨大的威胁与挑战。
科学技术的发展使人类对传染病的认识不断深化，各种疫苗、特效药物的相继问世，使许多传染病得到了有效的控制，但是目前人类仍然不能完全消灭传染病。造成这一状况的原因主要有以下几个方面：
, http://www.100md.com
一是微生物世界极其复杂。自然界中大约有100万种细菌，而人类只对其中的2000余种有过认识；自然界中大约有4000余种病毒，其中有95%的尚不为人类所知。这些未知的微生物在一定的条件下都有可能引发人类传染病，而已知的病原也可通过变异来对付人类的预防和治疗措施。
二是我们人类和微生物及其他的生物都是在这个自然界共存的，彼此之间是一个相生相克的关系。病原体必须要在它的宿主体内才能存活，因此，它必然要去侵袭动物或者人类。动物和人类要生存，就要产生对抗它的免疫能力，而微生物又会通过自身变异或改变攻击宿主来突破免疫力，宿主又会产生新的免疫力……这种搏弈长期存在，一旦平衡被打破，传染病就会发生。
军队的性质和任务具有特殊性，传染病防控任务更为重要。拿破仑率大军攻俄时就曾因斑疹伤寒的流行而“兵溃于病”；二次大战期间，日军在伊姆法尔战役中也曾因为传染病的流行而以惨败告终；即使在海湾战争中，病员的比例也高于伤员。
, 百拇医药
我军历来重视传染病的防控工作：一是加强了军队传染病防控的法规建设，修订了《军队传染病防治条例》，颁发了《全军爱国卫生工作规划》，下发了《军队应急处置突发公共卫生事件规定》，与国家卫生部联合下发了《军地传染病防控合作机制》；二是进一步完善了军队传染病管理组织体系，依托军队三级疾病预防控制体系，建立了以总后卫生部和各级卫勤机关为领导、全军和战区疾控中心为骨干、军队医院和部队卫生机构为哨点、基本覆盖全军团以上部队的疫情预警监控反应组织网络；三是建立了全军传染病和突发公共卫生事件直报系统，不仅提高了部队传染病报告的时效性，也建立了部队传染病管理的新模式。军队疾病监测资料显示，近年来，我军传染病的发病率总体上保持下降趋势，其中肠道传染病的发病率下降明显，血源及性传播疾病的发病率稳中有降，自然疫源性及虫媒传染病呈散发状态，但呼吸道传染病的发病率相对上升，有些传染病在部队还有局部的暴发流行。这主要是由于传染病没有国界和地区限制，地方发生的疫情极易影响部队；其次是部队到新的地区开展军队行动或军事作业前没有进行全面的流行病学侦察，没有采取有效的针对性预防措施；第三是异地服役的官兵对当地的传染病缺乏免疫力，易患自然疫源性疾病。
, 百拇医药
由于人类与传染病的斗争是长期的，所以军队传染病防控必然是军队卫生工作的一项长期任务。要进一步做好部队的传染病防控工作，首先要按照《军队传染病防治条例》的要求，落实部队各级、各部门的责任；其次要加强传染病的监测预警，抓好军队传染病直报工作；第三要加强军事行动或军事作业前的卫生学流行病学侦察，采取相应的有效预防措施；第四要抓好传染病防控预案的制定和演练，做好军队突发疫情的控制工作。对广大官兵而言，一是要提高认识，因为传染病是可以传染的，如果有一人患上了传染病，不仅会影响自己，而且会影响他人、影响集体，因此，一定要从关心自己、关心战友、关心集体的角度来看待传染病的预防；二是要学习传染病防控的基本知识，提高自我传染病防控的水平和能力；三是要养成良好的个人卫生习惯，许多传染病和不良卫生习惯有关，良好卫生习惯的养成是个人预防传染病最有效的方法之一；四是要有常见传染病预防意识，在传染病流行的季节要尽量减少外出，尽量不到人群聚集场所去，等等。
道高一尺，魔高一丈。传染病是不可能被完全消灭的，但传染病是可以预防和控制的，通过全体官兵的共同努力，我军传染病防控工作一定会做得更好。, http://www.100md.com(黄留玉)
在反映过去生活的电视剧或电影中，经常可以看到有的人因长着满脸的麻子而被称为“大麻子”，这是一种叫天花的传染病给他们留下的永远印记。天花，是世界上传染性最强的疾病之一，英国史学家纪考莱将其称为“死神的忠实帮凶”。18世纪，欧洲天花流行，死亡人数曾高达1亿5千万以上，某些病人即使幸免于死，但他们的脸上却永远留下了痘痕。19世纪英国科学家琴纳发明了预防天花病的牛痘疫苗，才使得天花疫情得到了有效的控制。此后，经过100多年的不懈努力，世界卫生组织1979年lO月26日在肯尼亚首都内罗毕宣布全世界已经消灭了天花病，并且为此举行了庆祝仪式。消灭天花，是人类在与传染病斗争过程中取得的重大胜利，但也仅是一个小插曲，因为许多传染病至今仍是人类挥之不去的幽灵。
鼠疫(1号病)是一种由鼠疫杆菌引起的烈性传染病，也叫黑死病。远在2000年前，就已有关于鼠疫的记载。世界上曾发生过3次鼠疫大流行：第一次发生在公元6世纪，从地中海地区传人欧洲，死亡近1亿人；第二次发生在14世纪，波及欧、亚、非三大州；第三次发生在18世纪，传播至32个国家。鼠疫在14世纪大流行时曾波及我国，1793年云南师道南在其《死鼠行》一诗中曾对当时鼠疫流行的情况作过这样的描写：“东死鼠，西死鼠，人见死鼠如见虎。鼠死不几日，人死如圻堵”。目前，该病在我国仍时有发生，如2009年7月30日青海省海南州兴海县就曾发生过鼠疫疫情。导致12人发病、3人死亡。
, 百拇医药
霍乱(2号病)是一种由霍乱弧菌所致的烈性肠道传染病，临床上以剧烈无痛性泻吐、米泔样大便、严重脱水、肌肉痛性痉挛及周膈循环衰竭等为特征。在19世纪，霍乱曾多次从其在印度恒河三角州的原始储藏地或起源地传播到世界其他地方，最后退缩到南亚。据记载，霍乱6次世界性大流行在欧洲、非洲和美洲各地造成了数百万人死亡，而且均曾祸及中国。目前该病在许多国家已成为地方病，2006年世界各国向世卫组织报告的霍乱病例数急剧上升，达到了20世纪90年代末的水平——52个国家总共报告鼠疫病例236896例，其中包括6311例死亡病倒。与2005年报告的病例数相比，2006年报告的鼠疫病例数整体上升了79%。我国在2009年仍报告有85例病人。
结核俗称“痨病”，又叫“白色瘟疫”，是一种由结核杆菌引起的传染病。在19世纪，不知有多少人曾被这种无情的烈性传染病夺去了生命。到了20世纪，由于抗生素、卡介苗和化疗药物的问世，人类在与肺结核抗争的历史上取得了里程碑式的胜利。但从上世纪末开始，这种顽固的“痨病”又卷土重来，向人类发起了新一轮的挑战。1995年全世界有300万人死于此病，是该病导致的死亡人数最多的一年，大大超过了肺结核流行的1900年。“制止结核病”世界行动组织公布的数字显示，目前全球每天仍有5000人死于结核病，而每年新患结核病的人数超过800万。我国现有结核病病人590万，每年死于结核病者达13万，为其他各种传染病死亡人数总数的两倍。
, 百拇医药
由于人口的快速增长、生态环境的不断恶化，近30年来由新种或新型病原微生物引起的新发传染病不断出现，引起世人瞩目。自上世纪70年代以来，除少数年份外，几乎每年都有一种或一种以上的新传染病被发现，新发传染病至今已达40余种。由于人类对这些新发传染病缺乏认识。还没有掌握相应的防治方法。又无天然免疫力，所以这些新发传染病对人身体健康造成严重危害，同时也给社会经济带来了极大损失。如1976年发现的肾综合症出血热现在已遍及4大洲40多个国家，累计发病人数近150万例；被列为“世纪瘟疫”的艾滋病自1981年被发现以来，以惊人的速度向全球传播，全球每天约有16000人新感染艾滋病，全球感染艾滋病的人数目前已达6000多万；1982年首先在英国出现的疯牛病目前已席卷欧洲。此外，还有2003年的SARS、2004年的人感染高致病性禽流感、2009年的甲型H1N1流感等，这些新发传染病都是人类在新世纪所面临的巨大的威胁与挑战。
科学技术的发展使人类对传染病的认识不断深化，各种疫苗、特效药物的相继问世，使许多传染病得到了有效的控制，但是目前人类仍然不能完全消灭传染病。造成这一状况的原因主要有以下几个方面：
, http://www.100md.com
一是微生物世界极其复杂。自然界中大约有100万种细菌，而人类只对其中的2000余种有过认识；自然界中大约有4000余种病毒，其中有95%的尚不为人类所知。这些未知的微生物在一定的条件下都有可能引发人类传染病，而已知的病原也可通过变异来对付人类的预防和治疗措施。
二是我们人类和微生物及其他的生物都是在这个自然界共存的，彼此之间是一个相生相克的关系。病原体必须要在它的宿主体内才能存活，因此，它必然要去侵袭动物或者人类。动物和人类要生存，就要产生对抗它的免疫能力，而微生物又会通过自身变异或改变攻击宿主来突破免疫力，宿主又会产生新的免疫力……这种搏弈长期存在，一旦平衡被打破，传染病就会发生。
军队的性质和任务具有特殊性，传染病防控任务更为重要。拿破仑率大军攻俄时就曾因斑疹伤寒的流行而“兵溃于病”；二次大战期间，日军在伊姆法尔战役中也曾因为传染病的流行而以惨败告终；即使在海湾战争中，病员的比例也高于伤员。
, 百拇医药
我军历来重视传染病的防控工作：一是加强了军队传染病防控的法规建设，修订了《军队传染病防治条例》，颁发了《全军爱国卫生工作规划》，下发了《军队应急处置突发公共卫生事件规定》，与国家卫生部联合下发了《军地传染病防控合作机制》；二是进一步完善了军队传染病管理组织体系，依托军队三级疾病预防控制体系，建立了以总后卫生部和各级卫勤机关为领导、全军和战区疾控中心为骨干、军队医院和部队卫生机构为哨点、基本覆盖全军团以上部队的疫情预警监控反应组织网络；三是建立了全军传染病和突发公共卫生事件直报系统，不仅提高了部队传染病报告的时效性，也建立了部队传染病管理的新模式。军队疾病监测资料显示，近年来，我军传染病的发病率总体上保持下降趋势，其中肠道传染病的发病率下降明显，血源及性传播疾病的发病率稳中有降，自然疫源性及虫媒传染病呈散发状态，但呼吸道传染病的发病率相对上升，有些传染病在部队还有局部的暴发流行。这主要是由于传染病没有国界和地区限制，地方发生的疫情极易影响部队；其次是部队到新的地区开展军队行动或军事作业前没有进行全面的流行病学侦察，没有采取有效的针对性预防措施；第三是异地服役的官兵对当地的传染病缺乏免疫力，易患自然疫源性疾病。
, 百拇医药
由于人类与传染病的斗争是长期的，所以军队传染病防控必然是军队卫生工作的一项长期任务。要进一步做好部队的传染病防控工作，首先要按照《军队传染病防治条例》的要求，落实部队各级、各部门的责任；其次要加强传染病的监测预警，抓好军队传染病直报工作；第三要加强军事行动或军事作业前的卫生学流行病学侦察，采取相应的有效预防措施；第四要抓好传染病防控预案的制定和演练，做好军队突发疫情的控制工作。对广大官兵而言，一是要提高认识，因为传染病是可以传染的，如果有一人患上了传染病，不仅会影响自己，而且会影响他人、影响集体，因此，一定要从关心自己、关心战友、关心集体的角度来看待传染病的预防；二是要学习传染病防控的基本知识，提高自我传染病防控的水平和能力；三是要养成良好的个人卫生习惯，许多传染病和不良卫生习惯有关，良好卫生习惯的养成是个人预防传染病最有效的方法之一；四是要有常见传染病预防意识，在传染病流行的季节要尽量减少外出，尽量不到人群聚集场所去，等等。
道高一尺，魔高一丈。传染病是不可能被完全消灭的，但传染病是可以预防和控制的，通过全体官兵的共同努力，我军传染病防控工作一定会做得更好。, http://www.100md.com(黄留玉)