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编号:12184262
乙肝抗病毒治疗三个关键问题
http://www.100md.com 2010年6月1日 《解放军健康》 2010年第3期
     目前,乙肝患者需要进行抗病毒治疗已成共识,什么样的患者需要治疗、选择哪种药物治疗、什么时候停止治疗,是每一个医生和患者最关心的问题。

    慢性乙肝疾病进展与乙肝病毒复制有明显相关性。研究证实,乙肝病毒DNA(HBVDNA)载量与肝硬化、肝细胞癌(HCC)的发生呈正相关。另有研究证实,e抗原阳性是原发性肝癌的高风险因素。因此,有效抑制乙肝病毒复制,将HBVDNA持续抑制在检测不到的水平(实时聚合酶链反应)法,相当于50~90拷贝/ml,实现e抗原血清转换,将可能延缓疾病进展,降低肝硬化、肝癌的发生,延长病人生命,改善生存质量。

    哪些患者需要治疗

    国际上不少专家认为:被明确诊断的慢性乙型肝炎患者是抗病毒治疗的目标人群;那些处于免疫耐受期的患者、无活动携带状态患者暂时不需要治疗,但要定期随访;对于年龄>40岁仍处于免疫耐受状态的患者、HBVDNA及ALT波动的患者 ......

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