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经常盗汗需治疗吗等
http://www.100md.com 2010年6月1日 《解放军健康》 2010年第3期
     经常盗汗需治疗吗

    编辑同志:

    我夜里睡觉时经常出一身汗,但不失眠。也没感觉到什么不适,也没有吃任何药物。请问:这种情况需要治疗吗?

    74356部队 王佳

    王佳同志:

    盗汗又称寝汗,指入睡后出汗,醒后即止。盗汗多属虚劳之证,尤以阴虚者多见,亦有阴火盛者或肝热者。

    出汗是人体的正常生理现象。在天气炎热、穿衣过厚、喝热汤、情绪激动、运动等情况下,出汗量增加,属正常情况。在感受表邪时,出汗亦是驱邪的一种方法。但是,中医认为“汗为心之液”,由精气所化,不可过泄,出汗过多就是病理现象了。

    对于盗汗,首先要区别它是生理性盗汗还是病理性盗汗。有时盗汗是结核病、甲亢、糖尿病、肿瘤的常见症状,因此,盗汗时还要排除是否患有其他疾病。根据盗汗病人的临床表现,一般可将其分为轻型、中型和重型3种:
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    轻型盗汗 在入睡已深或醒觉前1~2小时左右汗液易出,出汗量较少,仅在醒后觉得全身或身体某些部位稍有汗湿,醒后则无汗液再度泄出。一般不伴有不舒适的感觉。

    中型盗汗 入睡后不久汗液即可泄出,甚至可使睡衣湿透,醒后出汗即止,揩拭身上的汗液后再入睡即不再出汗。这种类型的盗汗者常有烘热感,醒后有时会出现口干咽燥的感觉。

    重型盗汗 入睡不久或即将入睡时即有汗夜大量涌出,汗出后即惊醒,醒后汗液即可霎时收敛,再入睡后可再次汗出;出汗量大,汗液常带有咸味,或汗出同时混有汗臭;汗出严重者可使被褥浸湿,一夜若不数次替换睡衣则无法安睡。这种病人常伴有明显的烘热感,心情也烦躁,汗后口干舌燥、喜饮凉水,平时可伴有低热或潮热、五心烦热、颧红、头晕、消瘦、疲乏、尿色深、尿量少、大便干燥。

    轻型与中型盗汗对身体损伤不太大,但重型盗汗时间久了常会使病情恶化,向“脱症”发展,严重威胁到患者的健康。因此,建议患者在医生的指导下进行治疗,同时还要特别注意自我养护。
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    建议 经常盗汗者应禁食辛辣助火食物,切勿饮酒,可多吃一些养阴清热的新鲜蔬菜等,以使汗腺的正常分泌功能得到恢复。

    出黄色汗液正常吗

    何 蒲

    编辑同志:

    近几个月来,我的汗液变成了黄色,毛巾没用多久就被染成了黄色,内衣也被汗水染黄了。不仅如此,我的脸也开始发黄了。请问:这是为什么?我是不是得了什么病?

    63256部队 方玲

    方玲同志:

    出黄汗是一种症状,既有可能是某些严重疾病的信号,也可能是正常的生理现象。发生黄汗的原因有以下几种:某些溶血性、感染性疾病、自身免疫性溶血性贫血、误输异型血液以及蚕豆病的患者,因红细胞被大量破坏,间接胆红素在血中滞留而致黄汗;患疟疾、伤寒、钩端螺旋体病、败血症的病人,由于红细胞生成速度加快,肝脏功能受到损害而出现黄汗。这些疾病较为严重,应早发现,早治疗。
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    肝胆疾病如急慢性肝炎、急慢性胆囊炎、肝胆结石、肝硬化以及肝癌、胰头癌等,引起肝功能减退或胆汁淤积堵塞,胆红素在血液中浓度增高,随汗液排出体外,也会引起出现黄汗。这类疾病大都有上腹部闷胀疼痛、乏力倦怠、厌油腻、巩膜黄染、皮肤瘙痒、尿黄等症状,可以通过B超、肝功能等检查来鉴别诊断。

    药物的反应以利福平多见,其他如核黄素、呋喃妥因、痢特灵等药物,服用常规剂量即可能出现黄汗、黄尿;若过量或中毒,则症状更显著。此时患者应告诉医生,以决定是否停用。

    饮食因素如进食胡萝卜、橘子、柑橙等食物,以及过量食用含色素的食品或饮料,也会出现黄汗,这时一般没有其他不适的症状,无需惊慌。

    癌前病变会变成癌吗

    赵成会

    编辑同志:
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    前些天单位组织体检,我被查出患有子宫颈糜烂。医生说子宫颈糜烂是癌前病变。我经常听到“癌前病变”这个词,有人说癌前病变很快就会变成癌的。请问:癌前病变会变成癌吗?

    82145部队 田彩萍

    田彩萍同志:

    所谓“癌前病变”,就是有些病变本身不是癌,可是在它的基础上容易形成癌,下面介绍几种常见的癌前病变:

    皮肤和黏膜的白斑 是一种最常见的癌前病变,多发生于面部和手臂、口腔、食管、外阴、阴道、宫颈等处。易受摩擦部位的色素痣,如生长在手掌、足底、颈项、腰部等处的色素痣等,都是恶性病变的征兆,对其应当进行密切观察,并要及早治疗。

    经久不愈的溃疡、疤痕和瘘管 特别是小腿上的慢性溃疡,外伤性和化学损伤性的溃疡,大面积烧伤、烫伤和冻伤后的疤痕,长期存在的骨髓炎和结核性瘘管等,都有癌变的可能。
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    直肠、结肠和胃的息肉 息肉常可引起出血,对久治不愈的息肉应手术切除,以防胃癌、食管癌、肠癌发生。

    子宫颈糜烂 据统计资料表明,有子宫颈糜烂的妇女患子宫颈癌的危险性较无糜烂者高4~8倍。子宫颈糜烂的上皮细胞发生非典型增生变异后,如不及时治疗,极易向癌前期病变发展,而后转化为癌。积极治疗子宫颈糜烂,是预防子宫癌的关键措施。

    乳腺增生病 乳腺的囊腺病、乳头状瘤、纤维瘤有时也被列为癌前病变,特别是家族中有乳腺癌患者的,应及早进行检查治疗。

    传染性疾病 比如寄生虫病、慢性迁延性病毒性肝炎、日本血吸虫病、埃及血吸虫病、中华分支睾肝吸虫病等。

    癌前病变不是癌,电不是必然会变成癌。因此,对其不必过分恐惧。但是,对容易发生的癌前病变也不能不防,应密切注意,及早治疗,以防发生癌变。, http://www.100md.com(冷 霜等)