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14条用药忌口实录等
http://www.100md.com 2011年6月1日 《解放军健康》 2011年第3期
     药物参与消化的所有过程,可能和你抽的烟、喝的果汁、吃的食物相互作用。因此,你有必要了解你正在服用的药物有哪些忌口,防止药效打折甚至出现不良反应。

    任何药物——烟 服用任何药物后的30分钟内都不能吸烟。烟碱会加快肝脏降解药物的速度,导致血液中的药物浓度不足,难以充分发挥药效。试验证实,服药后30分钟内吸烟,血药浓度约降至不吸烟时的1/20。

    阿司匹林——酒、果汁 酒进入人体后需要被氧化成乙醛,再进一步被氧化成乙酸。阿司匹林会妨碍乙醛氧化成乙酸,造成人体内乙醛蓄积,不仅会加重发热和全身疼痛症状,还容易引起肝损伤。果汁会加剧阿司匹林对胃黏膜的刺激,诱发胃出血。

    黄连素——茶 茶水中约含有10%的鞣质,鞣质在人体内会分解成鞣酸,鞣酸会沉淀黄连素中的生物碱,大大降低其药效。因此,服用黄连素前后2小时内不能饮茶。
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    布洛芬——咖啡、可乐 布洛芬(芬必得)对胃黏膜有较大刺激性,咖啡中含有的咖啡因及可乐中含有的古柯碱都会刺激胃酸分泌,加剧布洛芬对胃黏膜的毒副作用,甚至诱发胃出血、胃穿孔。

    抗生素——牛奶、果汁 服用抗生素前后2小时内不要饮用牛奶或果汁。牛奶会降低抗生素活性,使药效无法发挥;而果汁(尤其是新鲜果汁冲富含的果酸则会加速抗生素溶解,不仅会降低药效,还可能生成有害的中间产物,增加抗生素的毒副作用。

    钙片——菠菜 菠菜中含有大量草酸钾,进入人体后电解出的草酸根离子会使钙离子沉淀,不仅妨碍人体吸收钙,还容易生成草酸钙结石。专家建议服用钙片前后2小时内不要进食菠菜,或先将菠菜煮一下,待草酸钾溶解于水,将水倒掉后再食用。

    抗过敏药——奶酪、肉制品 服用抗过敏药物期间忌食奶酪、肉制品等富含组氨酸的食物。组氨酸在人体内会转化为组织胺,而抗过敏药会抑制组织胺的分解,从而造成人体内组织胺蓄积,可能诱发头晕、头痛、心慌等不适症状。
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    止泻药——牛奶 服用止泻药物的同时不能饮用牛奶。牛奶不仅会降低止泻药药效,其含有的乳糖成分还容易加重腹泻症状。

    苦味健胃药——甜食 苦味健胃药依靠苦味刺激唾液、胃液等消化液分泌,促食欲,助消化。甜味成分一方面会掩盖苦味、降低药效,另一方面还会与健胃药中的很多成分发生络合反应,降低其有效成分含量。

    利尿剂——香蕉、 橘子服用利尿剂期间,钾会在血液中滞留。若同时再吃富含钾的香蕉、橘子,患者体内的钾蓄积会更加严重,易诱发心脏、血压方面的并发症。

    维生素c—— 服用维生素c前后2小时内不能吃虾。虾中含量丰富的铜会氧化维生素c,令其失效;同时,虾中的五价砷成分还会与维生素C反应,生成具有毒性的三价砷。
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    滋补类中药——萝卜 滋补类中药通过补气来滋补全身气血阴阳,而萝卜有破气作用,会大大减弱滋补功效,因此,服用滋补类中药期间忌食萝卜。

    降压药——西柚汁服用降压药期间不能饮用西柚汁。西柚汁中的柚皮素成分会影响肝脏中某种酶的功能,而这种酶与降压药的代谢有关,会造成血液中药物浓度过高,使降压药的副作用大大增加。

    多酶片——热水酶是多酶片等助消化类药物的有效成分,酶这种活性蛋白质遇热水后即会凝固变性,失去应有的助消化作用,因此,服用多酶片时最好用温水送服。

    服用阿司匹林需权衡利弊

    李小鹰

    在临床上,阿司匹林类药物是国内外相关指南中推荐的惟一一种心血管一级预防用药。但是,也有很多人质疑阿司匹林可能导致出血风险增加。那么,哪些人适合服用阿司匹林?哪些人不适合服用?
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    适宜服阿司匹林的人群有:

    1 患有糖尿病且吸烟者,或30岁以上且伴有其他心血管危险因素(如高血压、吸烟、血脂异常等)者。

    2 年龄大于50岁、有靶器官损害、糖尿病且伴有高血压者,或者血压控制到150/90mmHg以下同时伴有上述3种情况者。

    3 未来10年心血管事件危险大于10%的患者。

    不宜服阿司匹林的人群有:

    1 患消化道溃疡、肝硬化、食管静脉曲张、胃管反流、消化不良者。

    2 使用糖皮质激素者。

    3 联合使用华法林者。

    4 平时牙龈、皮肤经常出血者。

    5 患有凝血功能障碍者,如严重的肝损害、低凝血酶原症患者等。

    6 孕妇、感冒并伴有发热的儿童。

    服用阿司匹林预防一级心血管疾病时应注意服用的剂量和剂型。需要服用阿司匹林者在选择药物时需注意:阿司匹林理想的剂量为75~150毫克,并需要长期坚持服用。另外,选择合适的剂型也非常重要。, 百拇医药(贾建军)


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