开拓我国儿童早期发育与终生健康关系的出生队列研究(2)
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身健康关系的出生队列研究”,可从宫内生长、早期营养、环境污染、生长速率、体成分变化、家庭与学校环境、教养的情感环境等多种环境因素开展因果关系的研究,开拓研究的广度,并逐渐将这些因素与遗传的易感性联系起来,提高研究的深度。
3.他山之石,可以攻玉
虽然我国还没有设计合理、样本量大的儿童早期发育与终身健康的队列研究,一些研究者对队列研究设计不甚熟悉,但国际上在出生队列研究方面的成功经验无疑是我们开展研究的学习样板,特别是近几年发表的大量代谢综合征和心血管疾病危险因素的早期起源证据,早期生长与营养及以后智力发展的相关性等方面的文献,都是我们开展研究设计时可以考虑的变量。
一些研究对儿童青少年发育的本身未给予足够关注,缺乏对丰富的儿童青少年发育事件机制的阐明,不利于进一步探索早期生长与成人期健康和疾病联系的机制,这在今后的出生队列研究中需要关注。
现有的研究还有诸多论题需要阐明,例如:儿童发育和青少年及成人健康之间的关系是伴生的还是因果联系?环境的、遗传的影响孰重孰轻?一些研究结论的统计学痕迹仍然十分明显,迫切需要我们总结国外队列研究的经验,在研究设计阶段就控制混杂因素 ......
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