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编号:11489791
长沙市中学生性知识性观念及相关行为调查
http://www.100md.com 2006年10月1日 刘 霞 赵淑英 龚建南 廖 艳
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    参见附件(250KB,3页)。

     【摘要】 目的 了解长沙市中学生青春期性知识掌握水平以及性观念和性行为,为中学生性健康教育提供依据。 方法 采用整群分层抽样方法,对长沙市1302名中学生进行性知识、性观念和性行为问卷调查。 结果 初中男生与高中男生对遗精的认识分别为15.5%和52.3%,差异有统计学意义(P<0.01),初中女生与高中女生对月经的认识分别为53.0%和68.2%,差异有统计学意义(P<0.05),在大多数性观念和性行为的项目中,男生和女生,初中生和高中生差异均有统计学意义(P<0.05)。 结论 大部分中学生已掌握一定的性知识。在中学生中适时开展性健康教育是非常必要的。

    【关键词】 性;知识,态度,实践;学生;卫生教育

    Study on the Sexual Knowledge Attitudes and Practices Among Middle School Students in Changsha/

    LIUXia* ,ZHAO Shu-ying,GONG Jian-nan,et al.

    * School of Public Health,Central South University,Changsha(410078),China

    【Abstract】 Objective To explore sexual knowledge,attitudes and practices among middle school students in Changsha,and to provide evidence for middle school students'sexual health education.Methods A cluster sampling method was used and a total of1302middle or high school students were questionnaired.Results The cognition of spermatorrhea was15.5%and52.3%for male students in junior and middle schools respectively,which with statistical significance(P<0.01).The cognition of catamenia were53.0%and68.2%for female students in junior and senior middle school,which also with statistical significance(P<0.05).For many sexual cognition and practices,statistical significance were found between male and female or junior and senior(P<0.05).Conclusion Most of the students have mastered some sexual knowledge.It is necessary to develop sexual health education among middle school students.

    【Key words】 Sex;Knowledge,attitude,practice;Students;Health education

    当前,青少年性和生殖健康问题受到世界各国专家的重视。青少年具有特殊的性和生殖健康需求 [1] 。为了解中学生性知识、性观念及性行为现状,为开展青春期性教育提供依据,笔者对长沙市1302名中学生进行了调查。

     1 对象与方法

    1.1 对象 按整群分层抽样方法随机抽取长沙市1327名中学生进行问卷调查。剔除无效问卷,有效问卷共1302份,有效应答率为98.12%。年龄分布在14~18岁,平均年龄16岁。在被调查的1302人中,男生655人,女生647人;初中生691人,高中生611人。

    1.2 调查内容

    1.2.1 一般情况 包括年龄、性别、年级、民族、学习成绩、兄弟姊妹、抚养者、个性心理、家庭成员情况、父母情况(年龄、民族、文化程度、职业、不良嗜好、婚姻状况、健康状况)、家庭背景、经济状况等,以匿名方式填写。

    1.2.2 青春期性知识、性观念及性行为 采用不记名方式,问卷涉及中学生对自慰现象、婚前性行为和边缘性行为等方面的认识。

    1.3 方法 对调查员进行统一培训,按统一指导语,以班级为单位进行集体测试。要求学生根据自己的真实情况填写问卷,并要求学生当场完成,当场收集问卷,由经过培训的数据录入人员录入。

    1.4 统计方法 用SPSS11.5统计软件进行统计分折。

     2 结果

    2.1 性知识掌握现状

    2.1.1 男生对遗精的认识 男生知道遗精知识的初中生为15.5%,高中生为52.3%。遗精知识来源主要为书刊,初中生和高中生分别为51.2%和62.4%。男生多数已认识到遗精是一种正常生理现象,初中为75.1%,高中为94.9%。但也有一些学生认识不清,其中认为有害健康者初中生为14.9%,高中生为3.8%;对遗精感到好奇的初中生为8.7%,高中生为1.3%;还有1.3%的初中生感到害怕。初中生与高中生对遗精的认识差异有统计学意义(P<0.01)。

    2.1.2 女生对月经的认识 有53.0%的初中女生和68.2%的高中女生掌握了月经的有关知识,但3.2%的初中女生和2.1%的高中女生不了解月经有关知识,其余女生对月经知识一知半解。初中女生和高中女生差异有统计学意义(P<0.05)。月经知识的来源主要是母亲(初中生为72.5%,高中生为52.3%),其次是书刊(初中生为13.2%,高中生为15.3%),听教师讲过(初中生占6.5%,高中生占14.9%),听其他人讲(初中生占7.8%,高中生占17.5%)。对月经的认识感到害羞的初中生为3.2%、高中生为2.5%,感到无所谓的初中生为7.6%、高中生为5.2%,认为是正常现象的初中生为89.2%、高中生为92.3%。说明大部分女生认识正确,但仍有10%左右的初、高中女生存有不正确的认识。

    2.1.3 性冲动及其原因 发生过性冲动的初中生为28.2%,高中生为40.2%,差异有统计学意义(P<0.01)。初中男生为38.5%,女生为18.6%,差异有统计学意义(P<0.01);高中男生为56.8%,女生为28.3%,差异有统计学意义(P<0.01)。

    引起性冲动的原因,初中生主要为电影、电视中有关爱情场面(49.5%),其次是阅读书刊有关性的描述(32.5%),与异性接触(16.5%),其他(1.5%);高中生引起性冲动的主要原因是阅读书刊中有关性的描述(42.6%)、看电视电影中有关爱情场面(35.9%)、与异性接触(20.3%)、其他(1.2%)。

    2.2 性观念

    2.2.1 中学生对自慰的认识 男女学生认为自慰有益、有害的差异均有统计学意义,男生多于女生,不清楚“什么是自慰行为”的女生多于男生;初、高中生对自慰4个问题的看法上差异都有统计学意义,高中生多于初中生。见表1,2。

    表1 长沙市中学生对自慰看法报告率在不同性别间的分布(略)

    注: ()内数字为报告率/%。

    表2 长沙市中学生对自慰看法报告率在初高中生间的分布(略)

    注: ()内数字为报告率/%。

    2.2.2 中学生对婚前性行为的认识 有45.9%的学生认为婚前性行为是正常的或者是双方同意就行;男女学生在“婚前性行为是正常的”和不清楚“什么是婚前性行为”方面差异有统计学意义;初高中生差异也有统计学意义。见表3,4。

    2.3 性行为发生情况 边缘性行为是指非生殖器官的直接接触,如与异性接吻、拥抱或爱抚等。有2.5%的中学生有过性行为,18.3%的中学生谈过恋爱;男女生在有过手淫和偷看过黄色书刊、影视、网站的报告率上差异有统计学意义,男生多于女生;而初中高中学生在所有项目上的差异都有统计学意义,高中生发生的情况多于初中生,见表5,6。

    表3 长沙市中学生对婚前性行为看法报告率在不同性别间的分布(略)

    注: ()内数字为报告率/%。

    表4 长沙市中学生对婚前性行为看法报告率在初高中生间的分布(略)

    注: ()内数字为报告率/%。

    表5 长沙市中学生性行为报告率男女生比较(略)

    注: ()内数字为报告率/%。

    表6 长沙市中学生性行为报告率初高中生间比较(略)

    注: ()内数字为报告率/%。

     3 讨论

    3.1 中学生性知识、性心理和性行为现状 调查结果表明,大部分初中生和高中生能够正确认识遗精和月经;产生性冲动的原因主要是看电影、电视中有关爱情场面和阅读书刊中有关性的描述,与1994年毛淑珀等 [2] 的研究比较,显示当代中学生性意识提前。

    20世纪以来,由于社会的进步,性禁忌的观念已被打破,传统的社会文化观念发生了巨大变化,人们在对待性的问题上,不再感到是一种犯罪行为 [3] 。本调查发现,有2.5%的中学生发生过性交行为,1/3的中学生有过谈恋爱和异性接吻的经历,接近半数的中学生认为婚前性行为是正常的。高晓玲等 [4] 1998年在上海的随机整群抽样研究中,1.8%的初高中学生已有性经历,说明当代中学生性行为的比例有所增加。其原因可能为:当代青少年营养充足,体格发育和性发育明显提前;中学生正处于多元价值取向的“性环境”中,政治道德对性行为的约束力越来越有限,婚前性行为、婚外恋、未婚同居等现象在舆论上越来越不追究,卖淫嫖娼、淫秽书刊录像屡禁不止等,这些对青少年的生活情趣和修养产生很大影响,很容易造成他们性观念的混乱 [5] ;中学生正处在青春发育阶段,青春期生理、心理的急剧变化使青少年需要了解有关性发育及性生理卫生知识,由于性教育的滞后,很多中学生对青春期身体出现的一系列变化不知所措 [6] 。

    3.2 加强性健康教育的途径和方法 加强中学生性健康教育,应采取家庭教育、学校教育和社会教育相结合的方式。(1)家庭教育:纠正部分家长关于性教育的错误思想,要培养孩子正确的性角色,进行性别角色差别的教育,对孩子提出的有关性方面的问题应正面科学地回答。母亲对女儿讲月经方面的知识,父亲对儿子讲解关于遗精方面的知识。当孩子对异性产生兴趣,应向孩子讲解男女之间的有关社会问题。创造一个使之顺利度过爱慕异性阶段的良好环境 [7] 。(2)学校教育:学校可利用课堂讲授、专题讲座、个别咨询谈话,以及利用科普读物、电视、电影、幻灯等形式进行健康教育,除特殊内容外,原则上应男女混合进行,以消除神秘感 [8] 。(3)社会教育:社会各部门都要重视对青少年的性教育。宣传媒介、出版部门应提供各年龄阶段的性教育书刊、图片、影视片,进行各种形式的性科学知识教育。要把性知识教育与性道德教育结合起来,把性教育与青少年健康成长、将来家庭婚姻幸福以及避免违法犯罪结合起来。使广大青少年对性生理、性心理及性行为有较全面的认识,使之安全度过青春危机期,以利于心理的健康成长。

     4 参考文献

    [1] TANNE JH.Teenagers need sex education,not just abstinence advice.BMJ,2005,331(7509):129.

    [2] 毛淑珀,于瑞龙,钱跃升,等.济南市回、汉族中学生青春期卫生知识、态度及行为调查分析.中国学校卫生,1994,15(6):449-450.

    [3] 龚幼龙,主编.社会医学.北京:人民卫生出版社,2000:8.

    [4] 高晓玲,王哲蔚,钱海红.上海市中学生青春期卫生与心理状况研究.中国妇幼保健,2000,15(2):122.

    [5] 王志刚,过保录.关于加强中学青春期教育的一些思考.人口研究,1996,20(2):66-68.

    [6] 王焕贞.青春期的性困惑与性教育.青少年研究:山东省团体学报,1996,1(4):44.

    [7] GOMEZ AC.Improvised sexual education to fill in the gaps:does it pre-vent sexually transmitted diseases?Aten Primaria,2005,36(2):115.

    [8] HOWARD-BARR EM,RIENZO BA,PIGG RM Jr.Teacher beliefs,pro-fessional preparation,and practices regarding exceptional students and sex-uality education.J Sch Health,2005,75(3):99-104.

    【作者单位】 中南大学公共卫生学院儿少卫生与妇幼保健学系,湖南长沙 410078;长沙市疾病预防控制中心;长沙市岳麓区卫生监督所。

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