珠海市779名视力低下学生假性近视情况分析
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【关键词】 近视;视力，次正常;学生
视力低下是学生常见病之一，且呈逐年上升趋势，其防治的主要对象是针对假性近视。为了解学生假性近视情况，便于有针对性地开展防治工作，笔者对2005年对来珠海市学校卫生保健所矫治的视力低下的学生随机抽取779人进行假性近视的筛选，报道如下。
1 对象与方法
1.1 对象 从2005年来珠海市学校卫生保健所矫治的视力低下中小学生中随机抽取779人共1455只眼进行假性近视的筛选。
1.2 方法 779人共1455只眼(裸眼远视力均低于5.0)临床诊断为屈光不正，对用负球镜片矫正至正常的学生，再用复方托吡卡胺滴眼液扩瞳，每5min1次，连续4次，30min后测视力，裸眼远视力达到5.0或为远视者定义为假性近视。
2 结果
2.1 假性近视在临床屈光不正中的比例 在临床屈光不正的779名学生1455只眼中，假性近视87例107只眼，分别占11.17%(87/779)和7.35%(107/1455)。
2.2 假性近视年龄分布 87例假性近视学生中，10岁及以下者37人，10岁以上者50人，分别占该年龄组屈光不正人数的14.59%和9.52%，差异有统计学意义(χ 2 =4.39，P<0.05)。见表1。
表1 不同年龄组视力低下学生假性近视构成情况(略)
注: ()内数字为构成比/%。
2.3 假性近视性别分布 87例假性近视的学生中，女生56人，男生31人，分别占该性别屈光不正人数的13.97%和 82.20%，差异有统计学意义(χ 2 =6.51，P<0.025)。见表2。
表2 不同性别学生假性近视构成情况(略)
注: ()内数字为构成比/%。
2.4 假性近视屈光度分布 见表3。不同屈光度在假性近视分布中的差别有统计学意义(χ 2 =1265.85，P<0.01)，屈光度愈低所占的假性近视比例愈大。
表3 不同屈光度学生假性近视构成情况(略)
注: ()内数字为百分率/%。
3 讨论
近年来青少年近视已经成为众人普遍关注的社会问题。一般认为假性近视是指眼部睫状肌痉挛解除后近视消失呈现正视或远视。调查结果表明，女生假性近视高于男生，性别之间的差异可能在于女生视力低下率高于男生 [1-2] ，假性近视所占比例也相应高于男生。假性近视属功能性改变，是真性近视的初期阶段，也是防治近视的关键时期，因此当发现学生视力下降时要督促学生及时去医院做进一步检查，尽量做到在视力低下的早期就能够及时发现、及时矫治。尤其是对于低年龄的儿童，当发现视力低下时不要过早地认定为近视，要对近视的真假进行鉴别，以免因诊断错误而错过治疗的最佳时期。
4 参考文献
[1] 胡小炜.杭州市西湖区2003年中小学生视力低下监测结果.中国学校卫生，2004，25(6):Ⅴ.
[2] 周水长.台州市直属三个区中小学生视力状况.中国学校卫生，2003，24(6):644-645.
【作者单位】 广东省珠海市学校卫生保健所，519000。
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