上海市学校传染病防治管理现状与对策(2)
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2.4 学生预防接种证查验情况 调查学校中，80.3%建有儿童入学入园预防接种证查验书面制度，80.8%有查验结果记录，85.4%开展查漏补种工作。4类学校学生预防接种证查验3项指标的建有率或开展率不全相同，其中大中专学校和外来民工子弟学校差异无统计学意义，3项指标均处最低水平；托幼机构预防接种证查验书面制度和查验结果记录建有率高于中小学。见表4。
2.5 校医院或卫生保健室传染病管理情况 调查学校中92.8%建有校医院或卫生保健室，其中87.0%有消毒隔离制度，24.3%对产生的医疗废物集中处置。4类学校以外来民工子弟学校校医院或卫生保健室建有率最低。对建有校医院或卫生保健室的930所学校调查发现，托幼机构消毒隔离制度建有率最高，大中专学校医疗废物集中处置率最高。见表5。
3 存在的问题与建议
3.1 存在的问题及原因 调查结果显示，上海市各类学校在传染病管理组织领导和疫情登记报告工作方面总体做得较好，而传染病制度措施的落实和预防接种证查验工作相对较差，尤其是校医院或卫生保健室传染病管理工作最差。其中，中小学和托幼机构传染病防治管理工作总体较规范，大中专学校及职业技术学校除了传染病疫情登记报告和校医院医疗废物集中处置做得较好外，其他方面相对较薄弱，尤其是学生晨检、预防接种证查验和校医院消毒隔离制度的建立与外来民工子弟学校同处最低水平，而外来民工子弟学校各项传染病防治管理工作隐患最多。主要原因分析如下。
3.1.1 法律法规或规章制度不健全 学校和托幼机构传染病监管目前尚缺乏明确、规范、有效的依据，对违法行为缺乏威慑力，造成监督执法力度不强 ......
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