武汉市3340名中小学教师心理亚健康状况及其影响因素
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【摘要】 目的 了解中小学教师心理亚健康现状及其影响因素，为中小学教师心理保健工作提供科学依据。 方法 采用自行设计的健康调查问卷，对武汉市某区所属62所中小学校的全部教师进行调查。 结果 中小学教师心理亚健康检出率为66.17%，<40岁青年女教师心理亚健康检出率明显高于同年龄段的男教师(χ2 =15.181，P<0.01)。影响该人群心理健康的主要危险因素有睡眠时间不足、感到工作繁忙、没有知心朋友、对工作条件不满意、缺乏体育锻炼、对家庭生活不满意、感到事业无成就等。 结论 中小学教师的心理亚健康状况检出率较高。教育管理部门和学校应采取各种针对性的干预措施，提高其心理健康水平。
【关键词】 精神卫生;健康状况;因素分析，统计学;学生保健服务
Mental Sub-health and Related Risk Factors and the Influencing Factors Among Teachers in Primary and Middle School/
LIU Qing ，LIU Wen-hua，XIANG Hao，et al.
School of Public Health，Tongji Medical College of Huazhong University of Science and Technology，Wuhan(430030)，China
【Abstract】 Objective To study the mental sub-health status and risk factors of teachers in primary and middle school，and to provide scientific evi-dence for their psychological health care.Methods A self-designed questionnaire survey was conducted among the teachers from62primary and middle schools in Wuhan.Results The prevalence of mental sub-healthwas66.17%among the teachers.The prevalence rate of mental sub-health in females below40was significantly higher than that of the males in the same age group(χ2 =15.181，P<0.01).The influencing factors were alack of sleeping，busywork，without intimate friends，dissatisfaction with work condition，alack of sports activity，dissatisfaction with their family and feeling unsuccessful.Conclusion The prevalence of mental sub-health is high，thus it is essential to carry out active intervention measures among the teachers.
【Key words】 Mental health;Health status;Factor analysis，statistical;Student health services
据报道，越来越多的教师身心状况处在“亚健康”状态 [1] ，教师的健康问题受到极大的威胁，教育质量的保障将面临挑战。教师是学校教育的主要推动者，其心理健康状况不仅关系到教师本人的生活质量与个人成长，而且直接影响到教育教学效果，尤其对学生心理健康与人格发展会产生重要影响。随着教育教学改革步伐加快，教师的心理承受着超负荷的压力，导致一系列心身变化和心理问题，出现心理亚健康状态。笔者于2004年3-5月对武汉市某区中小学全体在职教师的健康状况进行普查，对有关心理亚健康内容进行了分析，了解其心理亚健康现况并探讨其主要影响因素，为中小学教师心理保健工作提供科学依据。
1 对象与方法
1.1 对象 武汉市洪山区62所中小学全体在职教师为调查对象。共发放问卷3522份，收回3351份，问卷回收率为95.1%，其中合格问卷3340份，合格率为99.7%。
1.2 方法 参照WHO生存质量和有关健康的内涵，并依据相关文献中关于亚健康的表现，结合武汉市中小学教师工作、生活、学习等各方面实际情况，自行设计调查问卷。内容除一般人口学资料外，主要包括疾病现状及亚健康有关的躯体、心理方面的症状。健康的各种影响因素包括行为、生活习惯、自我保健等。调查前统一培训调查员，采用不记名方式，召开专门的调查会议，采用统一的讲稿讲明调查目的、意义和方法，由调查对象当场填写调查表。
1.3 心理亚健康诊断标准 3个月内持续1周以上出现11种心理方面症状中至少1项者。
1.4 统计学分析 在Excel中双录输入，建立数据库，以SPSS12.0软件进行数据分析。
2 结果
2.1 心理亚健康检出情况 心理亚健康检出率为66.17%，其中男性为62.59%，女性为68.64%，女性高于男性(χ 2 =10.704，P=0.001)。不同年龄教师心理亚健康检出率差异无统计学意义。按年龄分层分析表明，<40岁女教师心理亚健康检出率明显高于男教师，≥40岁男、女教师差异无统计学意义。见表1。
表1 不同性别与不同年龄中小学教师心理亚健康检出情况比较 略
2.2 心理亚健康症状的发生情况 在心理亚健康教师中较常出现的症状依次是记忆力减退、失眠多梦、烦躁及情绪低沉等。见表2。
2.3 心理亚健康影响因素 将9种可能的危险因素同时引入Logistic回归模型，采用向前逐步回归法建立模型。结果表明，睡眠时间不足6h、感到工作繁忙、没有知心朋友、对工作条件不满意、缺乏体育锻炼、对家庭生活不满意、感到事业无成就为影响中小学教师心理亚健康的主要危险因素，见表3。
表2 不同性别教师主要心理亚健康症状的检出情况比较 略
表3 心理亚健康影响因素的多因素Logistic回归分析 略
3 讨论
亚健康又称第三状态，具有广泛的内涵，是人们在身心情感方面处于健康与疾病之间的健康低质量状态及其体验 [2] 。此次调查结果表明，60%以上的中小学教师存在不同程度的心理亚健康症状，说明目前中小学教师心理亚健康现状不容乐观，特别是中青年女教师，心理亚健康发生率大大高于同年龄的男性。可能因为男教师虽然在中学里承担更多的工作任务，但他们更容易走上领导岗位，取得成绩，获得成就感，因而在一定程度上能够缓解心理不适;女教师常常面临工作、家庭的双重负担，更容易出现心理疲劳，所以中青年女教师应成为中小 学心理保健和咨询的重点人群。
中小学教师工作和生活中的紧张压力是出现心理亚健康症状的主要原因。国内外研究指出，教师压力源主要包括工作负荷重、工作条件差 [3] 。此次调查也显示，引起教师心理健康问题的主要原因与职业有关，即工作繁忙、缺少休息、工作条件不满意，但缺乏知心朋友也是一个重要因素。中小学教师属于一个比较孤立、封闭的群体，与社会的联系少，和亲朋好友交流的时间很少，导致教师的合群需求和获得支持的需求经常得不到满足。为有效维护和促进教师的心理健康，教育主管单位或学校应组织教师建立社会支持系统，使该系统中的个体能相互交流、相互关心。此外，缺乏锻炼、对家庭生活不满意的教师更容易发生心理亚健康症状。因此，教师个体也应该改变自身不利于心理健康的行为特征，积极、有规律地参加锻炼，保持乐观心态，制造和谐家庭氛围，从而预防和减少心理亚健康的发生。
促进教师心理健康是一项系统工程，需要全社会的大力支持和全体教师的不懈努力，为教师创设宽松和愉快的工作环境。建议社会和家长要给教师更多的理解与关怀;学校尽量避免教师超负荷劳动，努力为教师解决生活困难，同时加强教师心理健康教育，以提高教师心理素质和自我调控能力。
4 参考文献
[1] 陈国元，刘卫东，杨磊.教师“亚健康”现状及预防对策研究.职业卫生与病伤，2000，15(2):101-103.
[2] 赵瑞芹，宋振锋.亚健康问题的研究进展.国外医学:社会医学分册，2002，19(1):10-13.
[3] 王治明，兰亚佳，李健，等.中小学教师职业紧张和紧张反应评价研究.华西医科大学学报，2001，32(3):392-395.
【作者简介】 刘晴(1971- )，女，湖北武汉人，在读博士研究生，主要研究方向为中小学教师健康及预防。
【作者单位】 1 华中科技大学同济医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学系，湖北武汉 430030;2 武汉市洪山区教育委员会工会。
【通讯作者】 王增珍，华中科技大学同济医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学系，武汉 430030，E-mail:wzzh@mails.tjmu.edu.cn。
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