青少年特发性脊柱侧弯发病机理的研究进展(2)
为明确松果体摘除和褪黑素对人IS的病因学意义,Cheung等[18]于近期构建了松果 体摘除恒河猴动物模型。实验组18只猴,7只术后死亡,另外11只跟踪X线摄像观察28个月, 虽然血清褪黑素水平降为0,但无一出现脊柱侧弯。恒河猴松果体摘除动物模型的成功构建 ,最终证实灵长类动物IS的形成机制与松果体和褪黑素可能无关。3.2 雌激素(Estrogen) AIS患者中女性患者的侧弯进展概率明显高于男 性患者。多项研究表明,女性侧弯进展的危险约为男性的10倍。Inoue等[19]对304 名AIS女孩进行了跟踪研究,结果发现,X染色体位 点多型性与侧弯进展相关。基因型为XX和Xx的患者需要手术治疗的风险显著高于基因型为xx 的患者,而且基因型为XX和Xx的患者骨骼成熟概率显著高于基因型为xx的患者(骨骼成熟度 亦为AIS侧弯进展的危险因素之一)。同时研究表明,AIS女孩月经初潮时间较相应年龄的正 常女孩提前[19]。雌激素需要与雌激素受体结合才能发挥生物效应。有研究称,雌 激素受体基因多态性与AIS的发生和发展有关,AIS患者雌激素受体基因多态性不同,其侧弯 的进展和预后有较大的差异,雌激素受体基因XbaI位点可能和AIS的发生有关,能较好地预 测其未来的进展情况。
3.3 钙调蛋白 钙调蛋白是钙结合蛋白受体蛋白,是真核细胞钙功能核多种 酶系统的调节因子。钙调蛋白通过调节肌动蛋白和肌球蛋白的相互作用,以及调节肌质网钙 流动,从而调节骨骼肌核血小板收缩特性 ......
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