北京市朝阳区外来学龄前儿童免疫规划管理现状及对策(2)
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研究还发现,外来儿童基础第一剂糖丸的漏种率(糖丸零剂次率)明显高于基础第二、三剂。但糖丸零剂次原因分析却发现,83.9%的外来儿童零剂次原因为接种过但未记录。如果不将这部分儿童包括在糖丸零剂次儿童中,那么外来儿童基础第一剂糖丸的漏种率仅为3.6%,与基础第二、三剂相近。郭万申等[2]在进行儿童家长免疫回忆真实性调查时发现,儿童家长回忆孩子接种过疫苗的真实性高达96%以上,儿童家长对已接种过的疫苗的肯定回答具有很高的可信性。提示把接种过但未记录的外来儿童作为零剂次儿童,必将低估预防接种质量,造成外来儿童重复接种糖丸疫苗,不但会造成人力、物力、财力资源的浪费,而且会使疫苗异常反应发生率增高。
外来儿童麻疹、三联、流脑和乙脑疫苗的零剂次率随着年龄的增加而上升。但是依据实际情况,外来儿童随着年龄的增加被搜索到漏种疫苗而进行补种的概率也越大,疫苗零剂次率一般不应随着年龄的增加而增加。考虑出现此种情况可能也与外来儿童接种过疫苗但没有记录有关。再次说明建立预防接种卡证的重要性,因为接种卡证可以清楚完整地记录儿童预防接种情况,即使儿童家长不慎丢失接种证,预防保健医生手中的接种卡仍完整地记录着儿童预防接种情况 ......
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