【文献标识码】 B

    【中图分类号】 R 197.1 R 179

    【文章编号】 1000-9817(2008)05-0471-03

    【关键词】 医疗补助；社会保障；卫生服务研究

    儿童青少年是一个国家的未来和民族的希望。世界上很多国家为保证儿童青少年的健康成长，建立起与成人医疗保障相类似的制度。在我国，儿童青少年医疗保障制度尚处于“怀胎”之中。制定这项利国利民的公共政策，不但要广纳民意，群策群力，还要大胆借鉴国外先进经验。

    1 美国的儿童青少年医疗保障侧重关注中低收入家庭

    在美国，医疗保险种类繁多，但由政府主导、涉及儿童青少年的全国性医疗保险项目主要有2个：医疗补助和儿童青少年健康保险项目。这2个项目由卫生与公众服务部主管，由联邦和州政府提供资金，而服务对象则是中低收入家庭。

    1.1 医疗救助 美国的医疗补助项目始于1965年7月，由联邦政府和州政府分别提供资金，由州政府负责管理，其主要目的是保证低收入家庭和个人能够获得最基本的医疗服务。该项目虽然不是专门面向儿童青少年，但是儿童青少年是受益者之一，因而成为儿童青少年医疗保障的重要组成部分。

    医疗补助由各州专门机构实施，由联邦政府卫生与公众服务部医疗保障与医疗补助中心主管。卫生与公众服务部对各州实施监督，在服务、质量、资金以及适用对象等方面制定标准。医疗补助与普通的保险不同，受益者并不需要缴纳保险费用，其受益对象包括低收入家庭和个人，这些家庭中的儿童青少年、孕妇和老人以及各类残疾人都可申请医疗补助 ......