柳州市大学生健康知识与行为调查
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【摘要】 目的 了解柳州市大学生健康知识和健康行为方式，分析柳州市高校健康教育中存在的问题。方法 采用自编量表，随机抽取柳州市4所院校1 906名大学生进行调查，用SPSS统计软件包对数据进行处理。结果 柳州市大学生健康概念理解的正确率达83.94%；但对营养知识、常见慢性病、传染病等知识了解不够全面，如对发病率居前2位的乙肝和肺结核知识回答正确率均低于50%。自我保健行为不足，常熬夜、少参加体育锻炼、长时间上网的学生超过50%。在心理行为方面，文科生的正确率普遍高于理科生，差异均有统计学意义(P值均<0.01)。结论 大学生的健康知识和行为存在诸多不足。应根据大学生的特点和需求，加强健康教育工作，提高大学生的健康水平。
【关键词】 营养科学；慢性病；传染病；精神卫生；知识；行为；学生
【中图分类号】 G 479 【文献标识码】 A 【文章编号】 1000-9817(2008)09-0812-03
健康是人类最大的财富，是一切发展的基础。当代大学生是我国现代化建设的生力军，其健康知识和行为会直接影响身体健康，并对国家的发展产生深远影响。保持和增进在校大学生的身心健康，完成高校培养高素质人才的教育目标，是高校教育工作的重要课题。为了解柳州市大学生健康知识和自我保健行为现状，为大学生的健康教育提供依据，笔者于2006年3月进行了该项调查。
1 对象与方法
1.1 对象 采用随机整群抽样方法，以柳州市4所院校(柳州医学高等专科学校、柳州师范高等专科学校、柳州职业技术学院和广西工学院)的2005级学生为调查对象，按文、理科分层，从4所学校随机抽取10个系进行问卷调查，共发放2 000份调查问卷，剔除不合格问卷，收回有效问卷1 906份，有效率为95.31%。其中理科生1 331名，文科生575名；平均年龄(21.02±1.32)岁。
1.2 方法
1.2.1 问卷调查法 遵循社会学问卷制定的原理和方法，通过查阅文献，自制调查问卷，在专家审阅和预调查的基础上，反复修改后用于正式调查。为保证调查的信度和效度，所有调查组成员都参加了该项目的培训。调查时，由统一培训的调查员对各调查项目现场逐项解释后，由调查对象无记名填写问卷，并当场收回。自编调查问卷的内容包括：(1)健康概念；(2)营养知识；(3)慢性病知识；(4)传染病知识；(5)健康行为；(6)心理行为状态。吸烟和饮酒的定义采用卫生部统计信息中心的全国第3次卫生服务调查方案中的定义[1]。
1.2.2 统计学分析 调查数据输入SPSS 12.0进行统计分析。计数资料组间比较采用χ2检验。
2 结果
2.1 健康概念的理解 柳州市大学生健康概念的知晓率为83.94%，文、理科学生之间差异无统计学意义。
2.2 营养知识 能正确说出人体所需要的六大营养素的学生最少，仅为33.05%；能正确回答食物多样化、营养合理化有益健康的学生最多，达到90.14%。见表1。
2.3 慢性病知识 52.15%的学生知道心脑血管疾病是对人类健康影响最大的疾病，但知道高血压、冠心病等慢性病与性格有关的学生只有39.56%。见表2。
2.4 传染病知识 有77.02%的学生知道发生性行为时，戴安全套可预防性病的传播；74.45%的大学生知道艾滋病的主要传播途径，但超过50%的大学生却不知晓乙肝主要传播途径；有43.60%学生不知道肺结核病是发病率较高的传染病；只有49.00%的学生了解肺结核病主要的传播途径。见表3。
2.5 健康行为情况 63.27%的学生能每天按时吃早餐，大部分学生不吸烟、很少或从不酗酒，常食用奶及奶制品的学生仅为45.23%，经常参加体育锻炼的学生只有47.64%，能在23：00之前睡觉的只有33.11%。见表4。
2.6 心理行为状况 85.52%的学生认为能与周围的人友好相处，但仍有64.59%的学生总觉得学校的活动没什么意思。见表5。
3 讨论
调查结果显示，柳州市大学生对健康概念有较全面的理解，且文、理科学生之间差异无统计学意义，与吴秀琴等[2]的调查相似，说明对学生的健康教育取得了一定成效。但健康知识与行为却不容乐观。调查发现，柳州市大学生健康知识方面的正确率普遍不高，如能正确回答中国居民膳食宝塔结构的学生为39.03%，低于孙翔云等[3]的调查结果；对高血压、冠心病等慢性病的发生与性格、吸烟、食盐量因素有关，正确率较低；超过1/3的学生对肿瘤的认知是错误的；大部分学生在对性病、艾滋病的预防和疫苗接种方面有了解，却有超过50%的大学生对乙肝主要的传播途径是血液和性、肺结核病主要的传播途径是呼吸道等不知晓，更谈不上如何做好预防工作。大学生膳食结构不合理的现象普遍存在，由于肝炎、结核等传染病导致大学生休学辍学率居高不下[4-5]，已成为大学生求学、就业甚至婚恋的主要影响因素。合理营养有利于增进健康,促进生长发育,提高抗病能力,延缓衰老[6]，加强大学生的营养知识教育势在必行。提高大学生对慢性病发生发展的基本常识的认识，倡导健康的生活方式，能有效减少慢性病的发病率，提高生命质量。调查表明，大部分学生能不吸烟、很少或从不酗酒，优于叶蔚云等[7]的调查结果。但仍有超过1/3的学生不按时吃早餐，早餐的质量与行为一直是大学生未能解决好的问题[8-11]，且熬夜、少参加体育锻炼、长时间上网、不常食用奶及奶制品等不良生活习惯的的学生超过50%，提示对学生不良行为的干预任重道远。大学生的心理行为问题一直备受关注，由于心理障碍休学、退学、自杀、他杀等事件在大学生中时有发生,成为困扰学校、家庭和学生的主要因素之一。该市大部分学生的心理状态较好，与吴扬[12]的调查相似。
通过对文理科大学生的比较发现，文科生的健康知识、健康行为和心理状态优于理科生(P值均<0.01)，可能的原因是文科生阅读范围较广，涉及的知识更多。超过1/3的理科生认为自己在陌生人面前容易害羞，且不容易被人理解，并感觉学校的活动没意思，可能与理科生偏重于对自然学科的学习，对人文学科的知识不足，不善于与人沟通，兴趣不广泛有关，说明学校应侧重于对学生自信心和人际沟通的培养，有利于学生在未来的工作中发挥更大的潜能。
高校是大学生接受教育、掌握生活和工作技能的重要场所，是教育和健康计划能发挥最大作用的地方。因此，学校应发挥其教育方面的优势，针对大学生的求知特点和对健康的需求，做好大学生健康教育和健康促进工作，提高大学生的健康水平。
4 参考文献
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[11]柯雪琴，杨敏.学生早餐质量对血糖水平的影响.中华预防医学杂志，1997，31(4)：218-219.
[12]吴扬.广东商学院2001级学生健康知识、态度、行为调查.中国学校卫生，2003，24(3)：242-242.
(收稿日期：2008-02-07；修回日期：2008-04-17), http://www.100md.com(梁惠琦 吴佩玲 义家运)