学校周边与社区售烟环境及区域控烟能力建设探讨
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【摘要】 目的 了解北京市学校周边及社区的售烟环境和控烟能力建设现状，为政府控烟提供科学依据。方法 以行政区域为单位，采用现场普查的方法对北京市辖区内各种类型的卷烟零售点进行调查。结果 668条街道134个居委会共发现不同类型卷烟零售点1 391处。88.0%的中小学校周边均有售烟点，平均每校周边有2个售烟点；99.3%的卷烟零售点未按规定出示“不向未成年人售烟”的警示。结论 应加强以行政区域为单位的控烟环境能力建设。
【关键词】 烟草；商业；组织和管理；学生保健服务
【中图分类号】 R 179 G 479 【文献标识码】 A 【文章编号】 1000-9817(2008)12-1144-02
我国有3.5亿烟民，是世界第一烟民大国。一般来说，戒烟成功率是很低的。因此，降低吸烟率和提高戒烟率关键在于教育青少年从小不要沾染香烟，不给他们尝试吸烟的机会。
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北京市70%的中小学生生活在吸烟的家庭环境中。2006年北京市青少年的尝试吸烟率为22.1%，1996-2005年12～15岁青少年的吸烟率一直在10%左右。为了解学校周边及社区售烟环境、区域控烟能力建设现状以及相关政策的落实情况，为政府控烟能力建设提供科学依据及对策，2005年10月北京市疾病预防控制中心学校卫生所选择某行政区开展调查，报道如下。
1 对象与方法
1.1 对象 选取北京市传统城区一处，面积为25.38 km2 ，户籍人口密集(2.5万人/km2)。辖有10个街道办事处，134个居委会，688条街巷，小学、中学、职高及大学共计99所(小学48所，中学31所，职高16所，大学4所)。
1.2 方法 由经过培训的调查员，以街道办事处为单位分为10组，对辖区内所有街巷进行梳篦式的现场调查，观看并按统一调查表进行记录。调查表主要内容包括：(1)卷烟零售点的类型及数量；(2)卷烟零售点是否出示“不向未成年人售烟”的警示标志；(3)卷烟零售点在街巷和居委会内的分布；(4)小学周边200 m、中学周边150 m内卷烟零售点的分布。为保证调查质量，对调查情况抽10%进行现场核查。
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2 结果
2.1 一般情况 调查发现卷烟零售点1 391处(不含宾馆饭店)，其中专卖店122处(8.8%)，商场及超市125处(9.0%)，食品店735处(52.8%)，摊点及门面409处(29.4%)。该行政区卷烟零售点总密度为54.8处/km2，街面积大小与售烟点密度呈负相关(r=-0.80，P<0.05)。
2.2 卷烟零售点的分布 由表1可见，10个街道社区的居委会平均卷烟零售点均在8处以上，134个居委会平均卷烟零售点密度超标率为65.7%。最严重的街道有90%的居委会卷烟零售点布局超标，最多1个居委会内有29个卷烟零售点。
由表2可见，88%的大、中、小学校周边都有卷烟零售点，有2个街道社区100%的校周有卷烟零售点，其中小学、中学周边卷烟零售点分布率最高。由表3可见，小学周边不但普遍设有卷烟零售点，而且有多处售烟点的比例偏高，最多的学校周边有5个卷烟零售点。
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2.3 卷烟零售点岀示警语标志情况 在1 391处卷烟零售点中，有1 381处未岀示“不向未成年人售烟”的警语，占99.3%。
3 讨论
调查结果显示，该区学校周边及社区卷烟零售点布局过密，严重超标，出现此现状与我国签定WHO《烟草控制框架公约》及创建绿色奥运、人文奥运的总形势不相符合。
调查证明，有99.3%的售烟点未出示“不向未成年人售烟”的警示牌。2001年国家烟草专卖局就规定“所有取得烟草专卖零售许可证的企业或个人都必须在经营场所柜台醒目处摆放‘禁止中小学生吸烟，不向未成年人售烟’的警示牌”。《中华人民共和国烟草专卖法》、《预防未成年人犯罪法》等国家及地方法规都有明确加强保护未成年人的举措，但有法不依的现象严重。调查后该区的零售卷烟点制作了统一的警示牌，但仍未见摆放。
针对调查结果，建议：(1)加强有关法规的宣传及对卷烟零售人员的法规培训，加大综合执法力度，特别是加强对青少年健康成长和维权的保护力度。(2)以一个行政区为基础单位加强对青少年控烟能力建设，包括政策与机构建设、环境支持，形成政府与非政府组织的控烟联盟，动员社区、学校、家庭共同参与。(3)卫生与教育部门提供技术服务，在全市范围内开展青少年控烟能力建设示范区工程，区县政府是控烟环境能力建设的领导及协调部门。(4)由行政部门出台地方性控烟标准，报请市发改委、市人大等机构审核。
(收稿日期：2008-08-18), http://www.100md.com(滕立新 冯霭兰 高 维 耳玉亮)