连平县农村中小学生校园暴力倾向流行病学调查
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【摘要】 目的 了解连平县农村地区中小学生校园暴力倾向发生情况，为制定农村地区干预措施提供依据。方法 选择连平县元善镇小学三～六年级、初中一～二年级、高中一～二年级全体学生共9 732名作为调查对象，进行自填问卷调查。结果 中小学生校园暴力倾向发生率为50.2%，男、女生分别为55.0%和44.1%，差异有统计学意义(χ2=134.83，P<0.01)；小学生、初中生、高中生发生率分别为57.5%，55.8%，34.6%，差异有统计学意义(χ2=191.14，P<0.01)。男生遭受肢体暴力、言语性暴力、强索性暴力、排挤性暴力和性暴力倾向的发生率分别为35.9%，42.5%，9.6%，14.6%和17.0%；女生为26.8%，33.6%，4.3%，11.7%和9.8%，男生均高于女生。施暴者主要是同班同学(33.4%)和同级同学(19.7%)，其次是社会青年/流氓(14.9%)。51.5%的校园暴力倾向发生在校内，暴力发生最常见的时间是课间休息(35.7%)和上放学路上(22.9%)。暴力发生后，82.6%的学生会产生低落情绪，33.2%有身体受伤，33.9%会以暴力解决问题。结论 农村中小学生校园暴力倾向的发生率较高，对学生存在不良影响。应引起学校和社会的重视并采取有效措施进行干预。
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【关键词】 暴力；事故倾向；流行病学研究；学生；农村人口
【中图分类号】 R 179 G 479 【文献标识码】 A 【文章编号】 1000-9817(2009)01-0052-03
校园暴力倾向事件在国内外日渐增长并引起社会广泛关注[1]，不但影响学生的身心健康，而且破坏教学秩序，使学生和家长对学校产生不信任感。校园暴力倾向问题已成为一个重要的公共卫生问题和社会问题。目前，国内中小学校园暴力倾向问题尚未引起广泛重视，也缺乏综合有效的干预措施。为了解广东省农村地区中小学生校园暴力倾向发生情况，笔者于2006年对广东省连平县农村中小学生进行了问卷调查。
1 对象与方法
1.1 对象 采用便利抽样方法，选择广东省连平县元善镇小学三～六年级、初中一～二年级、高中一～二年级全体学生9 732名作为调查对象，其中男生4 954名，女生4 742名，性别不详36名；小学生4 504名，初中生2 295名，高中生2 933名。
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1.2 方法 参考国内外文献，自行设计调查问卷，由流行病学专家审阅，并进行预试验验证。问卷内容包括基本人口学特征、校园暴力倾向发生状况、暴力倾向发生地点、时间以及暴力倾向事件的应对方式和精神影响等。调查前对全部调查员进行统一培训，调查对象在调查员指导下自行填写问卷，所有问卷均经过调查员审核。
1.3 定义 采用WHO关于暴力的定义：蓄意地运用躯体的力量或权利, 对自身、他人、群体或社会进行威胁或伤害, 造成或极有可能造成损伤、死亡、精神伤害、发育障碍或权益的剥夺。校园暴力倾向包括发生在校内、上下学途中,学校组织的活动及其他所有与校园环境相关的暴力倾向行为[2]。
1.4 统计学分析 用EpiInfo 2002建立数据库，经双录入比对改错，用SPSS 13.0软件包进行统计分析。用χ2检验比较率或构成比，用非条件Logistic回归分析对暴力倾向发生率与社会经济状况之间的关系进行分析。
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2 结果
2.1 基本情况 过去1 a内4 831名中小学生报告发生校园暴力倾向，发生率为50.2%，小学、初中、高中生暴力倾向发生率分别为57.5%，55.8%和34.6%，有逐步下降的趋势 (χ2趋=191.14，P<0.01)。男生发生率为56.0%，高于女生(44.1%)，差异有统计学意义(χ2=134.83，P<0.01)；男生遭受肢体暴力、言语性暴力、强索性暴力、排挤性暴力和性暴力倾向的发生率分别为35.9%，42.5%，9.6%，14.6%和17.0%，女生分别为26.8%，33.6%，4.3%，11.7%和9.8%，男生在不同学习阶段各种类型校园暴力倾向发生率均高于女生。见表1。
2.2 中小学生校园暴力倾向流行病学特征
2.2.1 施加暴力者分布 最常见的施加暴力者是同班同学(33.4%)，其次是同级同学(19.7%)、社会青年/流氓(14.9%)和高年级同学(13.7%)、其他人(10.3%)、低年级同学(4.4%)和教师(3.8%)。男、女生主要施加暴力者分别是同班学生(分别为28.4%和31.6%)，其次是社会青年/流氓；男生比例(23.9%)高于女生(20.0%)，差异具有统计学意义(χ2=40.53，P<0.01)。小学生、初中生、高中生施暴者为社会青年/流氓的比例分别为16.8%，24.5%和32.3%，有逐渐增加的趋势(χ2趋=184.47，P<0.01)。
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2.2.2 校园暴力倾向发生的地点 51.5%的校园暴力倾向发生在校内，21.7%发生在学校附近，26.8%发生在校外其他地方。男生(31.0%)暴力倾向发生在学校附近的比例明显高于女生(19.6%)，差异具有统计学意义(χ2=79.37，P<0.01)。
2.2.3 校园暴力倾向发生的时间 大部分校园暴力倾向发生在课间休息(35.7%)，其他依次为上放学路上(22.9%)、其他时间(15.9%)、节假日(13.7%)、上课时间(6.9%)和午餐时间(5.0%)。暴力倾向发生在课间休息的比例初中生(62.3%)最高，其次是小学生(49.5%)和高中生(44.2%)。 暴力倾向发生在上、放学路上的比例也是初中(38.8%)最高。男、女生暴力倾向发生时间构成差异无统计学意义。
2.2.4 发生校园暴力倾向时学生采取的处理方式 遭受校园暴力倾向后，47.0%的学生选择报告老师，18.4%的学生会告诉朋友，19.5%的学生会告诉家长，27.4%要求对方停止，选择默默忍受、认为无所谓、赶快逃走和选择其他方式的比例分别是18.2%，9.8%，10.2%和11.5%。从小学到高中选择报告老师的比例明显下降，分别为56.6%，43.1%和27.0%(χ2趋=253.95，P<0.01)，选择告诉朋友呈上升趋势，分别为11.3%，26.2%和26.8%(χ2趋=180.05，P<0.01)，要求对方停止的也呈上升趋势，分别为20.9%，34.8%和35.0%(χ2趋=116.05，P<0.01)。
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2.3 校园暴力倾向对学生的影响 在遭受校园暴力倾向的学生中，82.6%报告会产生低落情绪，33.2%身体受伤，15.2%害怕上学，42.8%变得沉默，33.9%会以暴力解决问题，44.7%认为社会不公平，46.6%对同学不信任。随着学习阶段的上升，遭受暴力倾向后出现躯体伤害的比例逐渐下降，小学生、初中生、高中生分别为38.1%，32.4%和21.2%(χ2趋=80.01，P<0.01)；以暴力解决问题的比例也逐渐下降，分别为39.0%，29.6%和26.2%(χ2趋=60.02，P<0.01)；自我报告社会不公(χ2=77.80，P<0.01)和对同学不信任(χ2=47.19，P<0.01)在不同学习阶段差异有统计学意义，认为社会不公(分别为38.0%，49.3%和56.8%)和对同学不信任(分别为41.6%，48.4%和57.7%)的比例均随学习阶段上升而增加。 遭受暴力倾向后，男生(39.1%)出现肢体伤害的比例高于女生(25.7%)，差异有统计学意义(χ2=63.41，P<0.01)；认为会以暴力解决问题的比例男生(40.4%)也明显高于女生(25.7%)，差异有统计学意义(χ2=78.51，P<0.01)。, http://www.100md.com(蔡秋茂 马文军 徐浩锋 聂少萍 宋秀玲 许燕君 许晓君 李海)